
משכנתה ושמה מולטיפוקל: העלות המצטברת ומי מתאים לניתוח הסרת משקפיים
האותיות מיטשטשות והטלפון מתרחק מהעין? ברוכים הבאים למשקפי המולטיפוקל • כל זוג יקר בפני עצמו, אך התמונה המלאה מתבררת רק כשמסתכלים לטווח הארוך • חישבנו כמה תוציאו בסך הכל על החלפות לאורך עשרות שנים, ובחנו את האלטרנטיבה הניתוחית המיועדת למועמדים מתאימים בלבד
ההשלמה עם ירידה באיכות הראייה בעשור החמישי לחיים מלווה לרוב בקבלה שקטה של הוצאות כספיות כבדות על פתרונות אופטיים זמניים. רבים תופסים את התלות הגוברת בעזרים חיצוניים כחלק בלתי נפרד מתהליך ההתבגרות, ומקבלים כמובן מאליו את הצורך לתקצב סכומי עתק לאורך השנים. עם זאת, התקדמות הרפואה המודרנית מציבה אלטרנטיבות שמשנות את כללי המשחק ומאפשרות לבחון מחדש את ההתחייבות הכלכלית . הכתבה בוחנת את הדרך להשתחרר ממעגל התלות במשקפי מולטיפוקל.
עדשת העין מתקשה עם הגיל ומאבדת את יכולת המיקוד לטווח קרוב. זוקן הראייה מתחיל בדרך כלל בתחילת עד אמצע שנות ה־40, והסימנים מוכרים לכולם: הטלפון מתרחק מהעין, האותיות בתפריט מיטשטשות, היד כבר לא מספיק ארוכה. אצל מי שכבר מרכיב משקפיים בגלל קוצר ראייה, רוחק ראייה או צילינדר, הבעיה החדשה מצטרפת לקיימת.

משכנתא לרכישת משקפיים: חישבנו כמה יעלו לכם משקפי מולטיפוקל מגיל 43 עד 80
כאן נכנסים משקפי המולטיפוקל: עדשה אחת שמתקנת גם את המספר הקיים לרחוק וגם את הראייה לקרוב ולביניים, בלי צורך להחליף בין זוגות. ההוצאה על משקפי הראייה מסתכמת בזוג אחד, אבל יקר משמעותית. כמה תעלה ההוצאה הזו למי שמרכיב מולטיפוקל מגיל 43 ועד גיל 80? עשינו את החשבון: הנחת עבודה של החלפה כל שלוש שנים, בשל שינוי במספר, שריטות ובלאי, מייצרת 12 החלפות בין גיל 43 לגיל 80. בתרחיש חסכוני, עדשות ב-1,500 שקלים ומסגרת ב-1,000 שקלים, מדובר ב-2,500 שקלים לזוג וסך של 30,000 שקלים. בתרחיש נוסף, מדובר על עדשות ב-3,500 שקלים ומסגרת זהה כך שהעלות לזוג היא 4,500 שקלים וסך ההוצאה מגיע ל-54,000 שקלים. במונחים שנתיים מדובר ב-811 עד 1,459 שקלים בממוצע לאורך 37 שנה.
המציאות מלמדת כי עשרות אלפי שקלים על משקפיים הן הוצאה שרבים מקבלים כגזירת גורל. אבל למי שנמצא מתאים לכך, קיימת חלופה חד פעמית: ניתוח לייזר שיכול לפתור בו זמנית גם קוצר או רוחק ראייה וגם זוקן ראייה שמתפתח עם הגיל? התשובה במקרים מתאימים חיובית. ניתוח בשיטת MonoVision מייתר את משקפי המולטיפוקל ומעניק ראייה חדה לקרוב, לבינוני ולרחוק. העיקרון: כל עין מקבלת תיקון שונה. עין אחת רואה היטב מקרוב, עין אחת מרחוק, והמוח עושה את השאר, ממזג את שתי התמונות לתמונה אחת חדה ויציבה. הסתייגות אחת נדרשת: התיקון של קוצר או רוחק הראייה סופי, אבל זוקן הראייה עשוי להמשיך להתפתח עם השנים, וייתכן שבעתיד יידרשו שוב משקפי קריאה.

ללא להב ובהתאמה אישית: כך מעצבים את הקרנית לראייה משולבת
ב'אסותא אופטיק' מסבירים כי הליך MonoVision הוא ניתוח לייזר לתיקון ראייה שבו הרופא מתאים את התוצאה בכל עין בנפרד - עין אחת מכוונת לראייה טובה לרחוק והעין השנייה לראייה נוחה לקרוב. התאמה כזו ניתן לבצע באמצעות כמה שיטות לייזר שונות על הקרנית, למשל Z‑LASIK, שבה יוצרים מתלה בקרנית כולו באמצעות לייזר ללא שימוש בלהב, או Trans‑PRK שבה מסירים תחילה את שכבת האפיתל העליונה בלייזר ולאחר מכן מעצבים את הקרנית עצמה לפי המספר והטווח הרצויים. שילוב עקרון MonoVision עם אחת מהשיטות הללו נועד להפחית את התלות במשקפי מולטיפוקל ולאפשר למטופלים מתאימים ראייה תפקודית בטווחי מרחק שונים תוך הסתגלות הדרגתית של המוח לחלוקת התפקידים בין שתי העיניים.
לפני שמתקבלת החלטה על ביצוע ניתוח להסרת משקפיים בשיטת MonoVision - המטופל עובר סדרת בדיקות התאמה מקיפה. הבדיקות כוללות מדידת חדות ראייה, קביעת המספרים והצילינדר, מיפוי ממוחשב של הקרנית, בדיקת עובי הקרנית והערכה כללית של בריאות העין וההיסטוריה הרפואית. מעבר לכך, נהוג לבצע סימולציה מוקדמת של MonoVision באמצעות עדשות מגע או משקפי ניסוי שמדמות את חלוקת הראייה בין העיניים - עין אחת לרחוק והשנייה לקרוב. במסגרת הסימולציה בוחנים האם המטופל מסוגל להסתגל לחלוקת התפקידים הזו בין העיניים והאם הוא מרגיש נוח עם הירידה האפשרית בתפיסת עומק או בצפייה דו־עינית, לפני שמחליטים על ניתוח בלתי הפיך.