זריקות ההרזיה עולות עד 15 אלף שקל בשנה - כמה משלמות קופות החולים?

הטיפול התרופתי בהשמנה הפך בתוך שנים ספורות מהוצאה חריגה לסעיף קבוע בתקציב של עשרות אלפי ישראלים. זריקה שבועית נראית כהוצאה חודשית שניתן לספוג, אך חיבור של 12 חודשי טיפול, ביקורי רופא, דיאטנית ובדיקות דם מביא את החשבון לאלפי שקלים בשנה ולעיתים מעבר ל-15 אלף שקל.

שלושת השמות הבולטים הם אוזמפיק, וויגובי ומונג'רו. אוזמפיק וויגובי מבוססות על סמגלוטיד, אך ההתוויות שונות. אוזמפיק מיועדת בעיקר לטיפול בסוכרת מסוג 2, ואילו וויגובי רשומה לטיפול בהשמנה. מונג'רו מבוססת על טירזפטייד ופועלת על שני מסלולים הורמונליים, GLP-1 ו-GIP. כל התרופות דורשות מרשם ומעקב רפואי.

מחיר אוזמפיק ברכישה פרטית נע סביב 400 שקל לעט חודשי. חולי סוכרת שעומדים בתנאי הסל משלמים השתתפות עצמית נמוכה בהרבה. שימוש באוזמפיק לצורך ירידה במשקל חורג מהייעוד המרכזי שלה, ולכן הרופא והקופה בוחנים את ההתאמה והכיסוי לפי האבחנה הרפואית.

וויגובי ומונג'רו יקרות יותר. מחירי המחירון משתנים לפי המינון ונעים בקירוב בין 760 שקל ל-1,250 שקל לחודש, ובחלק ממינוני מונג'רו אף יותר. בפברואר 2026 עודכנו מחירים של כמה מהמינונים בשיעורים של 6% עד 20%, תוספת של עשרות עד כ-150 שקל בחודש. מחיר התרופה נבדק בעת הניפוק, ולכן מרשם זהה עשוי להוביל לחשבון שונה כאשר המינון עולה.

ההנחה חותכת את החשבון, הזכאות קובעת

כללית מושלם מעניקה 50% הנחה ממחיר הצרכן המרבי של וויגובי. הזכאות למבוגרים מבוססת בדרך כלל על BMI של 30 ומעלה, או BMI של 27 עד 30 עם מחלה נלווית כמו יתר לחץ דם, טרום סוכרת, סוכרת מסוג 2, הפרעה בשומני הדם, דום נשימה בשינה או מחלה לבבית. נדרשים שלושה חודשי אכשרה, והמשך האישור מותנה בהתמדה, בליווי דיאטנית ובירידה של לפחות 5% ממשקל ההתחלה.

מכבי מעניקה השתתפות של 50% בוויגובי ובמונג'רו למבוטחים שעומדים בתנאים הרפואיים. גם לאומית זהב מציעה השתתפות עצמית של 50%, לצד מעקב רפואי ותזונתי. התנאים, תקופות האכשרה והליך האישור משתנים בין הקופות והתוכניות, ולכן בדיקה במערכת הזכויות של הקופה חשובה לפני תחילת הטיפול.

בתרופה שמחירה 1,000 שקל בחודש, הנחה של 50% מורידה את ההוצאה מ-12 אלף שקל לכ-6,000 שקל בשנה. במחיר של 1,250 שקל, החשבון השנתי מגיע ל-15 אלף שקל ברכישה פרטית ולכ-7,500 שקל במסלול המסובסד. לכך עשויות להתווסף פגישות תזונה, בדיקות וטיפול בתופעות לוואי.

השוואת המחיר דורשת גם מבט על משך הטיפול. השמנה מוגדרת כמחלה כרונית, וחלק מהמטופלים ממשיכים בתרופה לאורך שנים. הפסקת טיפול עשויה להביא לעלייה מחודשת במשקל אצל חלקם. הוצאה של 500 עד 625 שקל בחודש הופכת בתוך שלוש שנים ל-18 עד 22.5 אלף שקל. לכן ההחלטה הכלכלית קשורה ליכולת להתמיד, לזכאות בשב"ן ולסיכוי שהטיפול ישפר מדדים רפואיים ויחסוך הוצאות בריאות בהמשך.