מכרז של 11 מיליארד שקל מתעכב: עמל ותיגבור קיבלו עוד שנה מביטוח לאומי
מכרז הסיעוד הישן אמור לפוג בסוף דצמבר, אבל המוסד לביטוח לאומי החליט להאריך את ההתקשרות עם חברות הסיעוד עד לסוף 2027, או עד להשלמת המכרז החדש; ההצעות כבר הוגשו באפריל, אך טרם הוכרזו הזוכים; עבור עמל, שהביטוח הלאומי אחראי לכ-52% מהכנסותיה, ההארכה מאפשרת
להמשיך לפעול בתנאים הקיימים ולדחות פגיעה אפשרית של עד 20 מיליון שקל ברווח התפעולי השנתי
בעוד פחות מחודשיים אמור להסתיים תוקפו של ההסדר הקיים בין המוסד לביטוח לאומי לבין חברות הסיעוד, אבל נראה שהמעבר למכרז החדש יידחה פעם נוספת. עמל הולדינגס עמל הולדינגס 3% ותיגבור תיגבור קבוצה 3.03% דיווחו היום כי ועדת המכרזים של הביטוח הלאומי אישרה את מימוש האופציה להארכת ההתקשרות עם נותני שירותי הטיפול האישי בבית עד לסוף שנת 2027, או עד להשלמת הליכי המכרז החדש וההתקשרות עם הזוכים בו, לפי המוקדם. עבור החברות מדובר בהמשך פעילות לפי התנאים הקיימים, ללא שינוי בתעריפים ובתנאי ההתקשרות, בזמן שהן נערכות למכרז החדש שעלול לשנות את הרווחיות בענף.
ההחלטה התקבלה אתמול, 8 בנובמבר, כשנה לאחר שהביטוח הלאומי אישר את הארכת ההתקשרות הקודמת עד ל-31 בדצמבר 2026, עם אופציה להארכה בשנה נוספת. כעת הוחלט לממש את אותה אופציה ולהאריך גם את תוקף הערבויות הבנקאיות עד ל-30 ביוני 2028. המשמעות היא שהחברות יוכלו להמשיך לספק את השירותים במתכונת הנוכחית גם בשנה הבאה, כל עוד לא יושלמו הליכי המכרז החדש. עם זאת, לא מדובר בהתחייבות להתקשרות עד סוף 2027 בכל מקרה, שכן אם ייבחרו הזוכים קודם לכן וייחתמו עמם ההסכמים, ההתקשרות הישנה תסתיים.
מכרז של מיליארדים שמתקשה לצאת לדרך
ברקע נמצא אחד המכרזים הגדולים בשירות הציבורי בישראל, בהיקף שהוערך על ידי הביטוח הלאומי ביותר מ-11 מיליארד שקל בשנה. באמצעות המכרז משלם הביטוח הלאומי לחברות הסיעוד עבור שעות טיפול בקשישים הזכאים לגמלת סיעוד, כאשר החברות אחראיות להעסקת המטפלות, לשיבוצן ולהענקת השירות בפועל. מדובר בפעילות הנוגעת למאות אלפי קשישים ולעשרות אלפי מטפלים ברחבי הארץ, והיא מהווה מקור הכנסות מרכזי לכמה מהחברות הציבוריות הפועלות בענף.
ההתקשרות הנוכחית מבוססת על מכרז שנערך ב-2009, ומאז הוארכה שוב ושוב. בספטמבר 2022 פרסם הביטוח הלאומי מכרז חדש, שעודכן ביוני 2024, במטרה להתאים את תנאי ההתקשרות למציאות בענף. בין היתר, המכרז החדש כולל מנגנוני פיקוח ובקרה מחמירים יותר על השירות, דרישות להכשרת מטפלות, אפשרות להטלת קנסות על חברות שאינן עומדות בסטנדרטים ופתיחת האפשרות להצטרפות של חברות חדשות. הוא מיועד לתקופת התקשרות ראשונית של שנתיים, עם אפשרות להארכה של ארבע שנים נוספות.
אלא שפרסום המכרז הוביל למאבק משפטי בין חברות הסיעוד לבין הביטוח הלאומי, בעיקר סביב התעריפים שיקבלו החברות והעלויות שהן נדרשות לשאת בהן. החברות טענו כי חלק מתנאי המכרז אינם מכסים באופן מספק את עלויות ההעסקה והטיפול, ועלולים להביא לשחיקה ברווחיותן. הביטוח הלאומי, מנגד, ביקש להדק את הפיקוח על השירותים ולשנות מנגנוני תשלום שפעלו במשך שנים.
באוקטובר 2025 דחה בית המשפט המחוזי את מרבית טענות חברות הסיעוד, ובאפריל השנה דחה גם בית המשפט העליון את הערעורים שהוגשו. בעקבות זאת נקבע המועד האחרון להגשת ההצעות ל-29 באפריל 2026, ועמל, תיגבור ודנאל הגישו הצעות למכרז החדש. ביולי התקבלה באופן חלקי עתירה נוספת של החברות בעניין רכיב התשלום עבור זמן המעבר של המטפלות בין מטופלים, ובית המשפט הורה לוועדת המכרזים לקבל החלטה חדשה בנושא.
נכון לעכשיו, ההצעות למכרז כבר הוגשו לפני יותר מחצי שנה וההליך נמצא בשלב בדיקת ההצעות, אך טרם פורסם מועד רשמי להכרזה על הזוכים. בחברות מעריכים כי תנאי המכרז החדש ייכנסו לתוקף במהלך 2027, אולם ההארכה שאושרה כעת מאפשרת לביטוח הלאומי להשלים את ההליך מבלי לקטוע את השירותים הניתנים לקשישים.
עמל עשויה לחסוך פגיעה של 20 מיליון שקל בשנה
עבור עמל הולדינגס, שבשליטת קרן פימי ודליה קורקין, מדובר באירוע בעל משמעות כספית. הביטוח הלאומי הוא הלקוח הגדול ביותר של החברה והיה אחראי לכ-52% מהכנסותיה במחצית הראשונה של 2026. פעילות טיפולי הבית הניבה בתקופה זו הכנסות של כ-667.5 מיליון שקל, מתוך הכנסות קבוצתיות של כ-1.13 מיליארד שקל, והרווח המגזרי ירד בכ-14% לכ-49.2 מיליון שקל.
עמל כבר העריכה בעבר כי השינויים בתעריפי המכרז החדש ובדרישות התפעוליות עלולים לגרוע עד כ-20 מיליון שקל מהרווח התפעולי השנתי שלה, לפני השפעת התאמות תפעוליות ושינויים אפשריים בתעריפים. לפיכך, כל תקופה נוספת שבה תמשיך החברה לפעול בתנאי ההתקשרות הישנים עשויה לדחות את הפגיעה ברווחיות. עם זאת, השאלה המרכזית מבחינת המשקיעים היא לא רק מתי ייכנס המכרז החדש לתוקף, אלא גם באילו תנאים סופיים הוא יופעל ומה תהיה יכולתה של החברה להתאים את מבנה ההוצאות שלה.
החשיפה למכרז אינה מוגבלת לעמל ולתיגבור. גם דנאל דנאל 2.04% , שפעילות הסיעוד מהווה אחד ממנועי ההכנסות המרכזיים שלה, הזהירה מפני ההשלכות האפשריות. בדוחות המחצית הראשונה העריכה החברה כי תנאי המכרז החדש, ללא התיקונים שביקשה, היו עלולים לגרוע כ-45 מיליון שקל מהרווח התפעולי השנתי שלה, בחישוב המבוסס על היקף הפעילות בשנת 2025 ועל שכר המינימום הידוע ל-2026. עם זאת, דנאל הדגישה כי היא פועלת להתייעלות ולהתאמת פעילותה וכי היא מעריכה שהפגיעה בפועל תהיה נמוכה משמעותית.
גם תיגבור, שפועלת בתחום הסיעוד לצד פעילות כוח אדם, אבטחה ושירותים נוספים, נערכת להפעלת ההסדר החדש. בדוחותיה הקודמים ציינה החברה כי הגישה הצעה למכרז והעריכה שהשפעתו על הכנסותיה לא תהיה מהותית, בהנחה שתיכלל ברשימת הזוכים. ההארכה מאפשרת לה להמשיך בפעילות לפי ההסדר הנוכחי עד להכרעה.
ההחלטה של הביטוח הלאומי מפחיתה את אי הוודאות לקראת פקיעת ההתקשרות בסוף דצמבר ומאפשרת להן להמשיך לפעול בתנאים המוכרים. אבל היא אינה מסירה את הסיכון הנוגע למכרז החדש. לאחר שנים של דחיות, השאלה שנותרה פתוחה היא מתי יושלם הליך בחירת הזוכים, והאם התעריפים הסופיים שייקבעו יאפשרו לחברות לשמור על רמות הרווחיות שאליהן התרגלו בשנים האחרונות.
