חברות הביטוח ישלמו יותר למבוטחים בתאונות דרכים?
המפקח על הביטוח, ידין ענתבי, פרסם היום הוראות מעודכנות להסדרת אופן הערכת נזקי הרכב לאחר תאונה, המרחיבות את זכויות המבוטחים.
מבדיקות שערך הפיקוח על הביטוח עלה, כי יש ליצור תנאים שיבטיחו את אי תלות השמאי וזאת בין היתר, באמצעות צמצום השפעת הגורמים השונים על בחירת שמאי החוץ, על עריכת השומה ועל שיקול דעתו המקצועי של השמאי. כמו כן, הגיע המפקח על הביטוח למסקנה כי יש צורך להגביר את שקיפות תהליך הערכת הנזק כלפי המבוטחים.
בין השינויים שקבע המפקח בחוזר החדש ניתן למנות את ההוראות הבאות: • הוראות לעניין רשימת השמאים ובחירת השמאי: 1. רשימת שמאי החוץ הורחבה בכ-40% (כל חברת ביטוח צריכה לצרף שמאים נוספים לרשימה בהתאם לגודלה). 2. הורחבה הדרישה ממבטחים לנהל הליך מסודר לפני הוצאת שמאים מהרשימה גם בעדכון של הרשימה במהלך השנה. 3. במקרים בהם למבוטח אין העדפה לשמאי מסוים הוטלה על המבטחים חובה לבחור שמאי חוץ באופן אקראי כך שתובטח אי תלותו. 4. נאסר על המבטחים להגביל מבוטחים לפנות ישירות לשמאי חוץ. • הוראות לעניין נהלי עריכת השומה: 5. נאסרה מעורבות גורמים חיצוניים בעבודתו של השמאי: ההערות שמבטח יוכל להעיר לשמאי ללא שימוש בהליך הערעור הוגבלו להערות טכניות בלבד, ונקבע ששינויים שנעשו בעקבות אותן הערות טכניות יתועדו. 6. הורחבו אפשרויות השימוש של השמאים בתוכנות שמאות שונות והובהר כי המלצה שניתנת בתוכנת שמאות לגבי מחיר שעת עבודה לא תמנע שיקול דעת מקצועי של השמאי.
• הוראות לעניין גילוי נאות: 7. הוטלה על המבטחים חובה ליידע את המבוטח באשר לזכותו לבחור בשמאי חוץ או בשמאי אחר וכן למסור לו דף הסבר על ההסדר ועל זכויותיו במועד כריתת חוזה הביטוח ולאחר מקרה הביטוח. 8. נקבע כי רשימת שמאי החוץ המעודכנת ודף ההסבר יהיו זמינים לציבור גם באתר האינטרנט של המבטח, ויועברו למבוטח עם כל בקשה שלו. 9. נוספה חובה על השמאי להשאיר עותק מהצעת התיקון והשומה למבוטח ולמוסך, והורחבה חובת המבטח להעביר את כל מסמכי השומה למבוטח. 10. ניתן דגש לכך כי סוכן הביטוח מחויב לפעול בהליך בחירת השמאי לטובת מיצוי זכויותיו של המבוטח ולפי שיקול דעתו המקצועי.
המפקח על הביטוח, ידין ענתבי, ציין, כי החוזר החדש ישפר את מצבו של המבוטח, בזכות הגדלת השקיפות כלפיו ויצירת סביבה שתסייע לשמאי הרכב לשמור על אי תלותם לכל אורך תהליך הערכת נזקי הרכב.