ניתוח לייזר. צילום: Freepik

איך ניתוח לייזר בעיניים הפך לקצר, מדויק ובטוח יותר מאי פעם

ניתוחי לייזר להסרת משקפיים נחשבים כבר שנים להליך קצר ובטוח, אך אחד המכשירים המתקדמים בתחום מציב סטנדרט חדש: SCHWIND AMARIS 1050RS. המערכת משלבת מהירות של 1,050 פולסים בשנייה עם מנגנון מעקב בשבעה ממדים, מה שמאפשר לקצר את משך הטיפול, לשמור על דיוק מרבי ולצמצם את תחושת האי נוחות בתקופת ההחלמה

זיו וולף | 28/10/2025 15:45

נושאים בכתבה ניתוח לייזר

בעשורים האחרונים הפכו ניתוחי הלייזר להסרת משקפיים לטיפול שגרתי עבור מאות אלפי ישראלים. אבל מאחורי מה שנראה כמו פרוצדורה קצרה ופשוטה, עומדת טכנולוגיה רפואית מתקדמת במיוחד. אחד המכשירים שמושכים כיום תשומת לב בעולם הרפואי הוא SCHWIND AMARIS 1050RS, מערכת לייזר גרמנית שמציעה שילוב יוצא דופן של מהירות, דיוק ובטיחות.

מהירות של מיקרו שניות

כדי להבין את הייחוד, צריך לחזור ליסודות: תיקון הראייה בלייזר מבוסס על עיצוב מחדש של הקרנית, החלק השקוף בקדמת העין, כך שהאור יתמקד במדויק על הרשתית. הלייזר מסיר שכבות דקיקות של רקמה, בדיוק של מיקרונים, בהתאם לליקוי הראייה של המטופל. מערכות ישנות יותר עבדו בקצב של כמה מאות פולסים בשנייה. ב - AMARIS 1050RS המספר הזה הוכפל ואף יותר, 1,050 פולסים בשנייה. כל פולס מסיר חלק זעיר מהרקמה, כך שהטיפול כולו נמשך שניות ספורות בלבד. המשמעות היא שהעין נחשפת לקרן הלייזר בזמן קצר בהרבה, מה שמפחית סיכון להתייבשות הקרנית ומעלה את רמת הנוחות של המטופל.

מעקב בשבעה ממדים לשמירה על מיקוד מדויק

המהירות הזו הייתה יכולה להיות בעייתית אילו לא שולבה עם מנגנון בקרה מתקדם. העין אינה איבר יציב: גם כאשר המטופל מקבע את המבט, היא נעה קלות ואף מסתובבת סביב הציר שלה. אם הלייזר לא עוקב אחרי התנועות הללו, התוצאה עלולה להיות לא מדויקת. בדיוק לשם כך פותחה מערכת 7D Eye Tracking. מדובר במנגנון שעוקב אחרי העין בשבעה ממדים: ימינה ושמאלה, מעלה ומטה, קדימה ואחורה וגם בתנועות סיבוביות. בכל רגע שבו מתרחשת תזוזה, המערכת מתקנת את מיקוד הלייזר בזמן אמת. כך נשמר הדיוק ברמה של מיקרונים, גם כאשר העין זזה באופן טבעי.

שתי שיטות מובילות בניתוחי לייזר להסרת משקפיים

כיום מתבצעים ניתוחי לייזר להסרת משקפיים בשתי שיטות עיקריות:

Z LASIK: השיטה הנפוצה ביותר. תחילה נוצר flap, שכבה דקה בקרנית, באמצעות פמטו לייזר עדין מתוצרת Ziemer השווייצרית. לאחר מכן מופעל לייזר האקסימר AMARIS, שמבצע את העיצוב המדויק של הקרנית. השילוב הזה מאפשר יצירת flap יציבה מצד אחד, ועיצוב מהיר ומדויק מצד שני.

TRANS-PRK: שיטה ללא חיתוך. כאן הלייזר מסיר את שכבת האפיתל העליונה ומבצע את התיקון ישירות על פני הקרנית. השיטה מתאימה במיוחד למטופלים עם קרנית דקה או לכאלה שמעדיפים להימנע מיצירת flap.

ל-AMARIS יש גם יתרון ייחודי בתחום ה TRANS-PRK. מערכת SMARTSURFACE מאפשרת לבצע את התיקון כולו ללא מגע, ללא סקשן וללא חיתוך, בעדינות רבה יותר מהטכנולוגיות הקודמות. במקביל, טכנולוגיית SMARTPULSE משאירה את פני הקרנית חלקים יותר לאחר הטיפול, דבר שמאיץ את תהליך ההחלמה ומקצר את הזמן עד שהראייה מתייצבת.

קיראו עוד ב"בארץ"

בשורה התחתונה, מציינים מומחי 'אסותא אופטיק', כי ניתוחי הלייזר להסרת משקפיים עברו קפיצת מדרגה משמעותית. מערכת SCHWIND AMARIS 1050RS מציעה שילוב נדיר של מהירות, דיוק ובקרה רציפה על תנועות העין, שמבטיחים הליך קצר בהרבה, נוח ועדין יותר. פעולת הלייזר נמשכת שניות בודדות בלבד, כל התהליך כולו מסתיים בפחות מעשרים דקות, תוך הפחתת תחושת הגירוי והאי נוחות. מחקרים רחבי היקף מצביעים על שיעורי הצלחה גבוהים במיוחד וראייה חדה ויציבה כבר חודשים ספורים לאחר הניתוח. כך הופכת הטכנולוגיה הזו לכלי שמציב רף חדש בתחום רפואת העיניים ומעניקה למטופלים לא רק תוצאה טובה יותר, אלא גם חוויית טיפול בטוחה ושקופה.

כל הכותרות 24/7 הטלגרם שלנו - תכנים יחודיים

הגב לכתבה

שם המגיב *

כותרת תגובה *

תוכן התגובה

השדות המסומנים ב-* הם שדות חובה

שי אהרונוביץ (צלם: גיל מגלד)

רשות המסים הצליחה - 10 מיליארד שקל ממיסוי רווחים כלואים זורמים לקופה

רבבות רבות של עסקים ישלמו מסים על חלוקת רווחי עבר, חלק יעדיפו לשלם את הקנס; עד סוף נובמבר 3,000 בעלי מניות יבקשו בהתאם להוראת שעה לפרק את החברה שלהם כדי לדחות מסים; בקרוב: סימולטור באתר רשות המסים שיעשה סדר לגבי חבות המס שלכם - ביזפורטל עושים סדר בחוק כנראה הכי לא חוקי ולא הוגן שחוקק בישראל בשנים האחרונות

אדיר בן עמי | 29/10/2025 20:36

נושאים בכתבה רווחים כלואים

החוק על מיסוי הרווחים הכלואים מקומם מכמה סיבות. בראש וראשונה כי הוא לא היה אמור לחול על עסקים לגיטימיים, יצרנים, כלכליים. הוא היה אמור לחול על עסקים שיצרו מבנים של תכנון מס מתוחכם שבעיקר דוחה את המס על השכר. לא הוגן שכל העובדים במשק ישלמו מס, אבל עשירים יקימו חברה שדרכה יצליחו לברוח ממס וישלמו רק 23% מס על הרווחים. אם כולם משלמים עד 50%, אז בטח שעשירים צריכים לשלם 50%.

אלא שרשות המסים שהתחילה בהתמקדות בגופים האלו ובעיקר בשיטה שנקראת - חברות ארנק, לקחה את ההזדמנות בשתי ידיים ומיסתה את כולם. כמעט כולם - חוץ מהעשירים. זה אפילו מקומם מהנקודה הקודמת. דווקא את העשירים שמשתכרים מעל 30 מיליון שקל ודווקא מבני שותפויות עם מעל 5 שותפים היא הוציאה מתחולת החוק. במילים אחרות, רצו למסות את אלו שמתכננים לברוח ממס, ובסוף מיסו את כולם והוציאו דווקא את אלו עם תכנוני המס, לרבות משרדי רואי החשבון ועורכי הדין הגדולים שהתחמקו מהמס הזה.

המס הזה מסדר למדינה את הקופה ומקטין את הגירעון. הוא צפוי להביא 10 מיליארד שקל השנה ובכנס של יועצי המס, נציגי רשות המסים אמרו שהם בפרוש רואים את זה קורה, למרות כל הספקות שהיו בתחילת הדרך. זה המקום להדגיש כי רשות המסים מצליחה הרבה יותר מהתחזית. היא תגבה ב-30 מיליארד שקל יותר מהתחזית וכך היא בעצם "מצילה" את הגירעון. הכלכלה הישראלית חזקה גם בזכות גבייה חזקה. ההוצאות אומנם עלו מאוד בשנתיים של מלחמה, אבל המסים קיזזו חלק גדול מהעלייה הזו (שי אהרונוביץ מציל את הגירעון התקציבי; גביית המסים זינקה ב-16.6%)

רו"ח כארים כנעאן, ראש מטה מנהל רשות המסים, אמר בכנס של יועצי המס כי עד כה הוגשו מעל 1,200 בקשות לניצול הוראת השעה שמשמעותה בגדול סוג של שינוי מבנה החברה (פירוק, חלוקה) שבמסגרתו יש הקלות במס. מעביירם את הנכסים לבעל השליטה ודוחים את המס ובמקביל יש הקלה גם במס רכישה.

"אנחנו בקצב של 100 בקשות ביום, נגיע ל-3,000 עד סוף נובמבר", מעריך כנעאן. הבקשות האלו דווקא דוחות מס, אבל כנעאן מסביר כי צפי הגבייה נותר 10 מיליארד שקל; כשאתם רואים גירעון תקציבי נמוך, תזכרו שזה בזכות רשות המסים לרבות גביית מס על דיבידנדים (חלוקתם מפחיתה, מונעת את המיסוי על רווחים ראויים לחלוקה). רשות המסים בעצם אומרת דבר מאוד פשוט - הרווחתם בעבר - תשלמו את הרווחים האלו כדיבידנד, אל תאגרו רווחים בחברה. חלוקת דיבידנד מחויבת במס - בעל השליטה מחויב ב-30% וזה במקרים רבים עולה לאור מס על עשירים (הרחבה: מס על עשירים)

להמשך הכתבה לחץ כאן

צילום: דני שם טוב דוברות

דעה

הרחבת מודל "העסק הזעיר" עלולה לעלות למדינה מאות מיליונים ולפגוע בעצמאיים עצמם

ההצעה של רשות המסים להגדיל את תקרת ה"עסק הזעיר" ל-300 אלף שקל מצטיירת אולי כהקלה לעצמאים, אבל בפועל תעלה למדינה מאות מליונים ותפגע באותם נהנים בקבלת משכנתה והחזרי מס

אריאל פטל | 29/10/2025 11:54

נושאים בכתבה רשות המסים

לאחרונה פורסם כי שי אהרונוביץ' מנהל רשות המסים מציע להרחיב את הפטור ממס לעסקים עם מחזור של עד 300 אלף שקל, בעקבות הצלחת הפטור הקודם לעסקים עד 120 אלף שקל. ההצעה נועדה להקל על נישומים ולצמצם את הבירוקרטיה. כעת, רשות המסים תוכל לגבות מס נמוך יותר מעסקים אלו, תוך שמירה על גבייה יעילה. התנאים להמשך המהלך כוללים גבייה מרשימה ותחזיות צמיחה חיוביות.

בואו ונעשה קצת סדר.

החל משנת 2024 נקבע מושג חדש שנקרא "עסק זעיר" לעניין מס הכנסה.

מי שיכול להירשם כ"עסק זעיר" הוא מי שמחזור הכנסותיו השנתי (לא רווח) הוא עד 120,000 שקל. אותו עסק זעיר יכול להיות עוסק פטור או עוסק מורשה לעניין מע"מ, מה שחשוב זה מחזור ההכנסות השנתי.

מי שרשום כ"עסק זעיר" מקבל מהמדינה שתי סוכריות:

1. 30% ממחזור ההכנסות שלו מהוות הוצאות מוכרות באופן אוטומטי, מבלי שהוא נדרש להוכיח תשלום וללא צורך לשמור אסמכתאות להוצאות.

2. פטור מהגשת דוח שנתי למס הכנסה ופטור מהגשת הצהרת הון, כך שנתוני הדיווח לא ייבדקו.

כ-40-45 אלף עוסקים שעונים להגדרה כבר נרשמו לסיווג החדש. במקרים רבים מאוד מדובר בנותני שירותים, כגון: מורים פרטיים, נגנים, מטפלים ברפואה משלימה ועוד, שאין להם באמת הוצאות בהיקף של 30% וגם לא 20% אלא 10% לכל היותר.

כעת, מנהל רשות המסים מבקש להרחיב את מודל ה"עסק זעיר" כך שיוגדל סכום ההכנסות השנתי ל-300 אלף שקל במקום 120 אלף שקל, אלא שבהצעה קיימת התעלמות מוחלטת ממספר השפעות שליליות משמעותיות שעלולות לעלות לקופת המדינה מאות מיליוני שקלים ולציבור שמסווג כעסק זעיר הרבה מאוד כסף והמידע נסתר מהם ולכן, אני מתנגד נחרצות למהלך המוצע מהסיבות הבאות:

ראשית, לא פורסמה העלות הצפויה למהלך, הלא היא "השתתפות המדינה" בהפחתת מס הכנסה וביטוח לאומי למי שמחזור ההכנסות השנתי שלהם הוא עד 300 אלף שקל. בהעדר המידע, לא ניתן לקבוע אם המהלך כלכלי לקופת המדינה?

תהיה פגיעה בתגמולים שישולמו מביטוח לאומי כתוצאה מרווח חייב במס נמוך בעשרות אחוזים מהרווח ה"אמיתי" ובעיקר:

להמשך הכתבה לחץ כאן