יורשי וולמארט משקיעים 100 מיליון דולר במאבק בתמותת אימהות בארה״ב

השקעה של 100 מיליון דולר - במטרה לגייס הרבה יותר

אוליביה וטום וולטון, ממשפחת הבעלים של ענקית הקמעונאות וולמארט, מתחייבים להשקיע 100 מיליון דולר במהלך חמש השנים הקרובות במאבק בתמותת אימהות בארה"ב. ההשקעה מתבצעת באמצעות היוזמה Healthy Moms, Healthy Babies America, שהקימה אוליביה וולטון, והיא נועדה לסייע בהפחתת שיעור תמותת האימהות בארה"ב בחצי עד שנת 2031.

היוזמה אינה מתכוונת להשתמש בכל הסכום רק כמימון ישיר של שירותי בריאות. חלק מרכזי מהאסטרטגיה הוא להשתמש ב-100 מיליון הדולר כ"הון קטליטי" - השקעה ראשונית שנועדה להקטין את הסיכון עבור גורמים אחרים ולגרום למדינות, חברות וקרנות פילנתרופיות להצטרף ולהשקיע סכומים נוספים. במסגרת התוכנית יינתנו גם מענקי התאמה למדינות, לצד השקעה בשותפויות ובתשתיות שיאפשרו להרחיב תוכניות רפואיות שכבר הוכיחו תוצאות.

אוליביה וולטון, נכדתו של מייסד וולמארט סם וולטון, הקימה את הקמפיין יחד עם בעלה טום וולטון, המכהן גם הוא כחלק ממשפחת וולטון. השניים מתגוררים בארקנסו, והנושא הוא אישי במיוחד עבור אוליביה, שאמרה כי היא אם לשלושה ילדים וכי היא מתגוררת במדינה שבה שיעור תמותת האימהות גבוה במיוחד.

ארה"ב עדיין מתמודדת עם שיעור תמותה גבוה

לפי הנתונים הרשמיים האחרונים של המרכזים האמריקאיים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), בשנת 2024 מתו בארה"ב 649 נשים מסיבות הקשורות באימהות, לעומת 669 בשנת 2023. שיעור תמותת האימהות עמד על 17.9 מקרי מוות לכל 100 אלף לידות של תינוקות חיים, לעומת 18.6 ב-2023. ה-CDC מציין כי הירידה לא הייתה מובהקת מבחינה סטטיסטית.

חשוב להבדיל בין המדד הרשמי של "תמותת אימהות" לבין נתונים רחבים יותר של מקרי מוות הקשורים להריון. בסיקור AP של היוזמה מופיע נתון של 688 מקרי מוות ב-2024 ושיעור של כ-19 ל-100 אלף, ולכן קיימים לעיתים מספרים שונים בדיווחים על הבעיה. ה-CDC עצמו מדגיש כי יותר מ-80% ממקרי המוות הקשורים להריון ניתנים למניעה.

הבעיה אינה מתפזרת באופן שווה ברחבי המדינה. פערים משמעותיים קיימים בין מדינות, בין אזורים עירוניים וכפריים ובין קבוצות אוכלוסייה שונות. בניו ג'רזי, למשל, נתוני משרד הבריאות של המדינה מראים כי בין 2019 ל-2023, שיעור התמותה הקשור להריון בקרב נשים שחורות היה 64.7 ל-100 אלף לידות, לעומת 8.5 בקרב נשים לבנות - פער של יותר מפי שבעה.

לא רק טיפול רפואי - גם נתונים, מעקב וטיפול לאחר הלידה

התוכנית של וולטון מתמקדת בכמה תחומים במקביל. בין היתר היא מבקשת להרחיב את הגישה לשירותי בריאות לאמהות באזורים כפריים באמצעות רפואה מרחוק, להגדיל את כוח האדם בתחום באמצעות הכשרת מיילדות, להרחיב את הטיפול לאחר הלידה ולסייע למדינות ליישם שיטות שכבר הצליחו במקומות אחרים.

מרכיב נוסף הוא שיפור איסוף הנתונים. Heartland Forward, גוף ללא כוונת רווח הקשור ליוזמה, משתף פעולה עם משרד הבריאות ושירותי האנוש האמריקאי במסגרת Perinatal Improvement Collaborative, רשת הכוללת יותר מ-220 בתי חולים וצוותים רפואיים. המטרה היא לקבל מידע טוב ומהיר יותר על תוצאות בריאותיות של אימהות ותינוקות ולזהות מוקדם יותר היכן נדרשת התערבות.

הדגש על טיפול לאחר הלידה משמעותי במיוחד. לפי נתוני היוזמה, חלק גדול ממקרי המוות מתרחש לאחר הלידה ולא במהלך הלידה עצמה, ולכן הרחבת המעקב הרפואי מעבר לביקורת המסורתית שלאחר שישה שבועות היא אחד הכיוונים המרכזיים של התוכנית.

• הצרכן האמריקאי לא נשבר, הוא משנה הרגלים: 6 מסקנות מדוחות ענקיות הקמעונאות
• בוולמארט רואים סימן לקשיים של לקוחות: מתדלקים פחות

הכסף הפרטי אמור למשוך את הכסף הציבורי

המודל שהוולטונים מנסים לבנות אינו מסתמך על הפילנתרופיה שלהם בלבד. הרעיון הוא שהכסף הפרטי יאפשר להתחיל תוכניות במדינות שונות, למדוד את התוצאות שלהן ולתת לממשלות ולגורמים נוספים תמריץ להמשיך ולממן אותן.

אוליביה וולטון אמרה לסוכנות הידיעות AP כי המטרה היא שההשקעה הפרטית "תוכיח שהדבר עובד", ולאחר מכן תאפשר למימון של המדינות לקחת על עצמו חלק גדול יותר מהפעילות. היא גם מקווה שחברות וגורמים פילנתרופיים נוספים יצטרפו להשקעה. כ-40% מהלידות בארה"ב ממומנות באמצעות ביטוח הבריאות הלאומי מדיקאייד, ולכן למדינות יש תפקיד מרכזי במערכת המימון של שירותי הבריאות לאימהות.

היוזמה אינה מסתפקת בפעילות ברמת המדינות. היא תומכת גם בשתי הצעות חוק דו-מפלגתיות בקונגרס, Rural Obstetrics Readiness Act ו-NIH IMPROVE Act, שנועדו להרחיב את הגישה לטיפול מיילדותי ולחבר נשים למשאבים רפואיים קיימים.

גם היבט כלכלי

מעבר להיבט הרפואי, ביוזמה מציגים גם את תמותת האימהות כבעיה כלכלית. הסנאטור הדמוקרטי קורי בוקר מניו ג'רזי העריך כי התוצאות הירודות בתחום בריאות האימהות עולות לכלכלה האמריקאית כ-165 מיליארד דולר בשנה. הנתון הוא הערכה שצוטטה על ידו ואינו אומדן של ה-CDC.

במקביל, עלות הלידה בארה"ב גבוהה בהשוואה למדינות עשירות אחרות, כאשר לפי הנתונים שצוטטו על ידי היוזמה העלות הממוצעת של לידה עומדת על כ-20,416 דולר. המשמעות היא שהיוזמה מנסה להתמודד לא רק עם מקרי מוות, אלא עם מערכת רחבה יותר של גישה לטיפול, מעקב לאחר לידה, מחסור בשירותים באזורים כפריים ועלויות רפואיות.

• סינג'נטה בדרך להנפקת ענק בהונג קונג: מכוונת לגייס לפחות 5 מיליארד דולר
• ה-BRICS מנסים ליצור אלטרנטיבה: "יש להפחית את השפעת ארצות הברית על הכלכלה העולמית"

היעד שהציבו הוולטונים והיוזמה שלהם הוא שאפתני: להפחית בחצי את שיעור תמותת האימהות בארה"ב בתוך חמש שנים. ההשקעה של 100 מיליון דולר היא נקודת הפתיחה, אך הצלחת המודל תלויה במידה רבה ביכולתם לגרום לממשלות, בתי חולים, חברות וגופים פילנתרופיים נוספים להצטרף ולממן את התוכניות לאורך זמן.