עמית גל
צילום: מארק ניימן, לעמ

לאן נעלמו כספי הביטוח הסיעודי? המפקח על הביטוח לא נותן תשובות

קופות החולים החליטו לקצץ בדמי הביטוח הסיעודי מה שהשאיר מבוטחים רבים ללא קצבה ועם שאלות לגבי היכן הכסף שלהם; עו"ד מאירה זוהר פנתה למפקח על הביטוח אך לא קיבלה תשובות
מאירה זוהר | (14)

לפני ארבעה חודשים פניתי למפקח על הביטוח, עמית גל, בשאלה לאן נעלמו מיליארדי השקלים ששילמו מבוטחי הביטוח הסיעודי במשך שנים לחברות הביטוח. זאת על רקע ההחלטה לקצץ בדמי הביטוח הסיעודי של קופות החולים. במכתבי מחודש אוגוסט ציינתי כי מבדיקה מדגמית בדו"ח הממונה על רשות ההון, ביטוח וחסכון, רווחיהן של חברות הביטוח מפוליסות הסיעוד כולל אילו של קופות החולים, היו עצומים במשך עשרות שנים.

כך למשל בשנת 2003 הכנסותיהן של חברות הביטוח מביטוחים סיעודיים קבוצתיים עמדו על כ-361 מיליון שקל, ובשנת 2014 נאמדו הכנסותיהן של חברות הביטוח בגין ביטוחים אלה בכ-2 מיליארד שקל. ואילו רק נתונים חלקיים אודות ההון העצום שגרפו חברות הביטוח הראל, דיקלה, כלל והפניקס מהביטוח הקבוצתי של קופות החולים במשך עשרות שנים.

פניתי למפקח על הביטוח בדרישה לקבל תשובות לשאלות מה נעשה עם הכסף הגדול שקיבלו חברות הביטוח עד לשנת 2015 לפני שהיתה הפחתה בתשלומים. האם רווחי הענק הופקדו לטובת המבוטחים? האם רווחי הענק שולמו כמשכורות לנושאי משרה? האם רווחי הענק שימשו את חברות הביטוח לרכישת נכסים? אך לא קיבלתי תשובה.

מאז הודיעה קופ"ח כללית על כך שקרן הביטוח שלה צפויה להתרוקן בתוך חודשים ספורים, אליה הצטרפו גם קופות החולים מכבי ולאומית בהודעה דומה. צריך להבין - ביטוח סיעודי הוא נושא מורכב, אבל לא כל הביטוחים הסיעודיים הפסדיים.יש תחומים רווחיים ואחד מהם הוא הביטוח הקבוצתי.

ככל שיתברר שחברות הביטוח הרוויחו מיליארדי שקלים בביטוחים הקבוצתיים במשך שנים, הרי שראוי היה לצבור אותם לטובת המבוטחים ולכל הפחות חלק מאותם רווחי עתק לטובת השנים הבאות, בפרט על רקע עליה בגיל המבוטחים, בתוחלת החיים ובתביעות שמוגשות. יש כאן סכומים של מיליארדים שנעלמו בתוך מכלול סעיפי הביטוח שלא בצדק. 

תגובות לכתבה(14):

הגב לכתבה

השדות המסומנים ב-* הם שדות חובה
  • 12.
    שלי כהן 12/12/2023 08:04
    הגב לתגובה זו
    עורכת הדין סוף סוף שאלה את השאלות הנכונות. שימו לב שאין תשובה - שנים שילמנו על מנת לקבל תמיכה ביום קשה והנה מגיע היום אבל אין אגורה לתת. איפה הכסף? בשביל מה שילמנו? זו צריכה להיות תביעה ייצוגית של כלל המבוטחים בישראל כנגד כל חברות הביטוח! אלופה!
  • 11.
    שלא יהיה מאוחר מידי 12/12/2023 07:41
    הגב לתגובה זו
    שכל אחד יחסוך את כספי הביטוח לבד בבנק. אלה גנבים ולא נראה את הכסף שלנו לעולם. החשש הגדול הוא כשהמדינה כן תתעורר זה כבר יהיה מאוחר מידי
  • 10.
    מוישה ברמינן טוב 10/12/2023 11:07
    הגב לתגובה זו
    ודי לכפיה. מתחיל להזכיר "ביטוח למזגנים". מי שלא מעוניינים להיות שק חבטות של עובדים מנוצלים וממורמרים, בגיל מבוגר -זכותה/זכותו.
  • 9.
    שדדו את הציבור כחוק - הם לא יחזירו את הכסף ללא בית משפט (ל"ת)
    מוגלה 09/12/2023 11:59
    הגב לתגובה זו
  • 8.
    דוקטור ברתולו 06/12/2023 23:05
    הגב לתגובה זו
    ההסתדרות הרפואית גבתה משך שנים דמי חבר מופקעים לכיסוי " ביטוח סיעודי קבוצתי". יום בהיר אחד הפסיקו את הביטוח. הפרמיות, עשרות מיליוני ש"ח, נעלמו ואינם. כל נסיון לבדוק מה עם הכסף עלה בתוהו. אולי לכם יש מושג לאן הכסף נעלם?
  • 7.
    Reinsurance investor 05/12/2023 18:14
    הגב לתגובה זו
    המפקח על הביטוח פשוט מסדר לעצמו ג׳וב על ידי כך שבמקום לחייב את המבטחים להפעיל ביטוחי משנה הוא משחד אותם בתירוץ שאין מקור מימון בידיעה שאחרי תקופת צינון קצרה יקבל ג׳וב שמנמן. זה הכל.
  • 6.
    מוטי 05/12/2023 17:35
    הגב לתגובה זו
    ביטוח מנהלים זאת תרמית והמדינה עודדה אותם לגנוב מהציבור!!°
  • 5.
    "הלך הכסף" (ל"ת)
    רוני 05/12/2023 16:38
    הגב לתגובה זו
  • 4.
    יוס 05/12/2023 16:32
    הגב לתגובה זו
    אני רוצה להפסיק הביטוח ולקבל את כל מה ששילמתי שנים בתוספת ריבית. לא סומך עליכם !!!! איפה המפקח שיחזיר את הכספים שנשדדו?
  • 3.
    עם נבל ולא חכם 05/12/2023 16:04
    הגב לתגובה זו
    כאשר עשרות אלפים אנשים שמצבם הבריאותי סביר תובעים קצבת סיעוד בעילה כזו או אחרת וחברות עיסקיות + עורכי דין מסייעים להם לתבוע ולקבל קיצבאות סיעוד גם כשלא ממש חייבים - מה הפלא שנגמר הכסף? כל מי שמנהל תקציב ומשק בית יודע שאם מוציאים בלי גבול - הכסף נגמר ולא משנה מה ההכנסה החודשית...
  • 2.
    גונבים את כספי המבוטחים ואין מי שיחקור לאן נעלמו ה 05/12/2023 13:54
    הגב לתגובה זו
    גונבים את כספי המבוטחים ואין מי שיחקור לאן נעלמו הכספים
  • 1.
    אין פיקוח, חברות הביטוח חוגגות (ל"ת)
    אנונימי 05/12/2023 12:25
    הגב לתגובה זו
  • בוקר טוב אליהו 05/12/2023 14:46
    הגב לתגובה זו
    אז הוא חייב לשמור על הנדוניה
  • Mafia! (ל"ת)
    רות 05/12/2023 13:45
    הגב לתגובה זו
רכב גנוב
צילום: פוינטר

גניבות הרכב בירידה תלולה - ביטוח הרכב עדיין יקר

ירידה של 15% בגניבות, אבל בעלי ג'יפונים ותושבי גוש דן עדיין צריכים לישון עם עין אחת פקוחה

רן קידר |

ירידה דרמטית בגניבות רכב בישראל: הסיכום השנתי צפוי לעמוד על כ-15,400 גניבות, ירידה של כ-15% לעומת שנה שעברה. מדובר במספר הגניבות הנמוך ביותר זה 4 שנים. אבל, הירידה במספר הגניבות פוגשת מחירי ביטוח רכב שעלו ב-50% בשלוש שנים, כשבחצי השנה האחרונה הם יורדים ב-5% בלבד. אין מתאם בין השטח לבין אגרת הביטוח. צריך לזכור שהביטוח כולל כמובן גם תאונות ועוד, אבל נראה שרוב הגורמים אמורים היו להוריד אותו הרבה יותר מאחוזים בודדים.

בין הסיבות לירידה - המצב הביטחוני. יש הרבה יותר פיקוח ופטרולים לאורך קו התפר והגניבות מתמעטות. תל אביב מובילה עם 19% מניסיונות הגניבה. פתח תקווה רשמה 15% מניסיונות הגניבה. הדגמים המובילים לאורך כל השנים האחרונות וגם השנה - ג'יפונים.

אז למה הוא לא יורד? הממונה על רשות שוק ההון והביטוח, עמית גל לא עשה כלום בשנים האחרונות חוץ מלכתוב בדוח השנתי שהריכוזיות של חברות הביטוח בעלייה. ריכוזיות בעלייה = תחרות נמוכה. רק לפני כשלושה חודשים הוא התעורר ודרש מחברות הביטוח להוריד את המחירים בתחום ביטוח הרכב. אגב, זה לא רק בביטוח הרכב.  גל, פנה לתשע חברות הביטוח הגדולות ודרש מהן להגיש בתוך שלושה חודשים תעריפים מעודכנים לביטוחי מקיף וצד ג’, לצורך אישור רגולטורי מחדש. אם החברות לא יגישו תעריפים חדשים ולא יקבלו את אישור הרשות עד סוף אפריל – הן לא יוכלו להמשיך ולשווק ביטוחי רכב במתכונתם הנוכחית. מדובר בצעד חריג יחסית, שמשדר חוסר שביעות רצון עמוק מהתנהלות הענף.

ההוראה מגיעה לאחר בדיקה שערכה הרשות בחודשים האחרונים, שבחנה את תמחור ביטוחי הרכב מול ההוצאות בפועל. מהבדיקה עלה כי קיימים פערים משמעותיים בין הפרמיות שנגבות מהציבור לבין היקף התביעות והעלויות בפועל - בעיקר על רקע הירידה בגניבות הרכב ובהיקף הנזקים.

לפי נתוני הרשות, הפרמיות בביטוחי מקיף וצד ג’ הסתכמו ב־2024 בכ־13.9 מיליארד שקל - עלייה של 14% לעומתשנה קודמת, בעוד שמספר כלי הרכב המבוטחים עלה בכ־1% בלבד. העלייה נבעה מהתייקרויות חדות בעשרות אחוזים, לאחר שהענף רשם הפסד מצטבר של כ־1.5 מיליארד שקל ב־2022. אלא שמאז התמונה השתנתה: היקף הגניבות והתביעות ירד, וב־2024 חמש חברות הביטוח הגדולות סיימו את השנה עם רווח מצרפי של כ־716 מיליון שקל, רווח שמקורו ישירות בפרמיות הציבור. לשם השוואה, ב־2023 הרווח עמד על כ־100 מיליון שקל בלבד, ובשנים 2021–2022 הענף היה הפסדי. בשנת 2025 הרווח צפוי להיות מעל 1 מיליארד שקל. 


שאלות ותשובות על גניבות רכב בישראל


מה מספר הגניבות הצפוי ב-2025? 

כ-15,400, ירידה של כ-15% לעומת 2024.

אילו דגמים מועדים יותר לגניבה? 

ג'יפונים (47%) ורכב פרטי (32%), בעיקר מותגי טויוטה ויונדאי מהשלוש-ארבע השנים האחרונות.

מדוע חלה ירידה? 

 שיפור מערכות אבטחה בדגמים חדשים, אכיפה מוגברת ביהודה ושומרון והסטת פעילות פלילית לתחומים רווחיים יותר.

האם פרמיות הביטוח ירדו? 

לא באופן מיידי, אך על רקע התערבות רגולטורית צפויות התאמות מחיר כלפי מטה.

אילו אזורים מסוכנים ביותר? 

 גוש דן עם קרוב למחצית מהגניבות