איכות ראייה
צילום: shutterstock

לשמור על הראייה לטובת הקריירה

למרות שליקויי ראייה כבר לא מהווים גורם שעלול לפגוע בהישרדות הפרט, עדיין יש להם השפעה משמעותית על איכות החיים. עם זאת, מסתבר שיש מקצועות בהם ראייה טובה היא הכרח, ופגיעה בראייה עלולה להפוך את בעל המקצוע למוגבל מבחינה מקצועית

במקצועות רבים ראייה טובה היא בסיס לקריירה מוצלחת מעבר לפן האסתטי שמרבים לדבר עליו בהקשר של הסרת המשקפיים וגם הוא משפיע על ההצלחה המקצועית, ישנם מקצועות בהם ראייה טובה היא ממש הכרחית. התחום הידוע ביותר שמצריך ראייה מעולה נוגע לכלל מקצועות התעופה, לרבות טיס, בקרה ופיקוח על טיסות ותנועה אווירית. גם קריירה מבצעית במסגרת כוחות הביטחון, לרבות צה"ל, המוסד והשב"כ, המשטרה ומערך לוחמי האש – מצריכה חדות ראייה מקסימלית כחלק מהכשירות הכללית לשירות. מקצוע נוסף בו ראייה בחדות מעולה מהווה תנאי בסיסי לקריירה הוא התחום הרפואי-כירורגי.   לצד הרופאים המנתחים, גם עובדי הייטק ומתכנתים נדרשים לראייה מצוינת על מנת לתפקד שעות רבות מול המסך, מבלי לסבול מכאבי ראש כרוניים.  בין בעלי המקצועות שנדרשים לראייה חדה ניתן למנות גם צלמים, שפים, מצילים, קבלני בניין ורבים אחרים.      ראייה טובה מהי? ראייה טובה נמדדת לפי שלושה מדדים עיקריים:
  • חדות הראייה מרחוק: יכולתן של העיניים להבחין בפרטים הזעירים ביותר ברזולוציה גבוהה מרחוק, מתבטאת באמצעות שבר שקרוי על שם סנלן, רופא עיניים הולנדי שפיתח בשנת 1862 את התרשים המשמש עד היום לביצוע בדיקות ראייה.
בשבר סנלן, המונה מייצג את המרחק ממנו בוצעה בדיקת הראייה, ואילו המכנה הוא המרחק הממוצע ממנו אנשים בעלי ראייה תקינה יכולים לקרוא את השורה הקטנה ביותר בלוח המספרים והאותיות אותו הצליח הנבדק לקרוא. כך, נבדק בעל חדות ראייה תקינה ('6/6'), יזהה ממרחק 6 מטרים אות שגובהה 8.7 מ"מ, ולעומתו אדם בעל חדות ראייה של 6/12 בלבד, יצליח ממרחק זה להבחין רק באות הכפולה ממנה בגובהה, אשר בעלי ראייה תקינה מסוגלים לזהות ממרחק של 12 מטרים.  
  • חדות הראייה מקרוב: מקובל למדוד את חדות הראייה מקרוב באמצעות לוח ג'ייגר, עליו מופיעים תווים בגדלים שהולכים וקטנים, כשאת תוצאת הבדיקה מציינים בציון J1, J2, J3 וכך הלאה.
ככל שהמספר המופיע לצדה של האות J  קטן – כך הוא מייצג חדות טובה יותר של ראייה מקרוב.
  • רגישות הראייה לניגודיות:  יכולת הראייה לזהות אותיות במצבים בהם מתקיימת ניגודיות פחותה, כפי שקורה בתנאי תאורה ירודים.
בדיקת היכולת הזו מבוססת על לוח שעליו מופיעים תווים שמתבהרים והולכים, כך שהניגודיות ביניהם לבין הרקע הלבן פוחתת.   כיצד ניתן לשמר את איכות הראייה? בראש ובראשונה, חשוב להיות מודעים לגורמי הסיכון העיקריים לפגיעה בראייה, כדוגמת יתר לחץ דם וסוכרת.   אם יש לך או לבני משפחתך סוכרת או יתר לחץ דם, מומלץ לבצע בדיקות ראייה באופן סדיר ותכוף, על מנת לאתר מחלות עיניים בשלבים המוקדמים שלהן, לפני שנגרם נזק.   בכל מקרה, מומלץ לבצע בדיקת ראייה אצל רופא עיניים לפחות אחת לשנה, גם למי שאינו סובל מגורמי סיכון למחלות עיניים.   בנוסף, יש להגן על העיניים מפני קרינת ה-UV  של השמש באמצעות משקפי שמש בעלות מסנן קרינה איכותי ותקני, ובמשקפי מגן בעת עבודה עם כלי ריתוך, כלים חדים ומסוכנים או במהלך אימוני ספורט אתגרי.   לבסוף ראוי גם לציין שהקפדה על תזונה בריאה ומאוזנת, פעילות גופנית סדירה והימנעות מעישון – חשובים אף הם לשימור איכות הראייה.   תרגילים לשיפור הראייה אמנם כמעט ולא קיימות הוכחות מדעיות לכך שתרגילים שונים לשיפור הראייה אכן משיגים את מטרתם, אך ניתן להסתייע בהם כדי להפחית את המתח שנצבר בעיניים בעת עבודה ממושכת ומאומצת מול מסך. לפניכם מספר תרגילי עיניים מומלצים:  
  • תרגיל מיקוד הראייה: שבו בנוחות, הרחיקו את האצבע המורה למרחק של מספר סנטימטרים מהעין והתמקדו בה.
כעת הרחיקו את האצבע בהדרגה מהעין תוך שמירה על מיקוד, לאחר מכן הסיטו את מבטכם לעצם רחוק יותר, ואז התמקדו מחדש באצבע.  
  • תרגיל שינוי טווחי המיקוד של הראייה: שבו בנוחות, החזיקו את האגודל במרחק של כ-10 סנטימטרים מהעין, והתמקדו בו למשך 15 שניות.
הסיטו את העיניים לעבר חפץ שמצוי במרחק של 10 מטרים או יותר מהמקום בו אתם יושבים, התמקדו בו למשך 15 שניות, ואז התמקדו מחדש באגודל.  
  • תרגיל תנועת השמונה: הישארו לשבת, ומקדו את מבטכם על הקרקע, במרחק של כשלושה מטרים קדימה.
עקבו אחר תנועת שמונה דמיונית במרחק זה עם עיניכם למשך כשלושים שניות, ולאחר מכן חזרו על התרגיל בכיוון ההפוך.   איך לתת לעיניים לנוח באופן אופטימלי לפי שיטת 20-20-20? על מנת למנוע עייפות ועומס על עיניכם, רצוי לאפשר להן לנוח. על פי שיטת 20-20-20, במהלך עבודה מאומצת מול מסכים או בעת קריאה, מומלץ לאפשר לעיניים הפוגה של 20 שניות אחת לעשרים דקות.   הפוגה זו מתבצעת באמצעות התמקדות בחפץ המצוי במרחק של עשרים מטרים לפחות ממקום בו אתם נמצאים, למשך 20 שניות, ומפחיתה את המתח בשרירי גלגל העין. עוד מומלץ למצמץ לעתים קרובות על מנת ללחלח את העין, או להשתמש בטיפות עיניים המשמשות כדמעות מלאכותיות במצבים של יובש. עצימתן של העיניים למשך עשר שניות לפחות היא דרך נוספת לאפשר הפוגה במצבים בהם קיים מתח בעיניים.

בעת עבודה מאומצת מול מסכים מומלץ לאפשר לעיניים הפוגה של 20 שניות אחת לעשרים דקות.

טיפולי לייזר לתיקון הראייה פנינו לד"ר יואב נחום מהמרכז הרפואי 'אסותא אופטיק' להסרת משקפיים בלייזר, על מנת להבין מהם טיפולי הלייזר לתיקון הראייה המתקדמים והמומלצים ביותר שמוצעים כיום. ד"ר נחום מסביר שטיפולים אלו מתבצעים בארץ ובעולם מזה עשרות שנים, כשמדי שנה עשרות אלפי מטופלים מצליחים בזכותם להיפרד מהמשקפיים או מעדשות המגע לצמיתות. כיום, הודות למכשירי הלייזר המתקדמים והמדויקים יותר מאשר בעבר והניסיון הרב שנצבר בתחום – הסרת משקפיים הפכה לפרוצדורה פשוטה ויעילה מתמיד. לדברי ד"ר נחום, ניתוחי LASIK ו- PRK  הם שני סוגי הניתוחים הנפוצים בתחום, כשלכל אחד מהם תתי סוגים ספציפיים בעלי שמות רפואיים נפרדים. ניתוחי PRK  ו-LASIK  הם שני סוגי הניתוחים הנפוצים בתחום תיקון הראייה ניתוחי PRK ו- LASIK  וההבדלים ביניהם בניתוח PRK (Photorefractive Keratectomy) שמיועד לסובלים מקוצר ראייה, מתבצע אידוי באמצעות לייזר של הקרנית בחלקה החיצוני של הקרנית, שנמשך כדקה בלבד לכל עין. משך ההחלמה הממוצע הנו שלושה ימים, במהלכם סובלים חלק מהמנותחים מכאב, גירוי בעיניים, רגישות לאור ודמעת, כשהראייה מתחדדת בהדרגה בתוך מספר שבועות.   לעומת זאת, מסביר ד"ר נחום, בניתוח LASIK, (LASER Assisted in-situ (Keratomileusis,מבצעים חיתוך והרמה של שכבה בעובי כעשירית מ"מ מהקרנית באמצעות לייזר מדויק מסוג Femtosecond. לאחר מכן, מאדים בלייזר רקמה בעומק הקרנית, ואז מכסים אותה בחזרה עם פרוסת הקרנית שהורמה. הליך זה מתאים לטיפול בקוצר ראייה, רוחק ראייה ומצילינדרים גבוהים, אך אינו מותאם לבעלי קרנית דקה או מספר גבוה מאוד במשקפיים.   יתרונו של ניתוח ה-LASIK בכך שתופעות הלוואי אחריו לרבות הכאב פחותות משמעותית מאשר בהליך ה-PRK, והתחדדות הראייה מושגת ברוב המקרים בתוך ימים ספורים בלבד מתום הטיפול.   תמרורים אדומים שמחייבים פנייה דחופה לרופא עיניים ישנם מצבים שנחשבים למקרי חירום רפואיים, שעלולים לגרום לפגיעה בראייה עד כדי עיוורון, ומצריכים פנייה לטיפול רפואי דחוף. הנה מספר תסמינים שמשמשים כתמרורים אדומים, אשר עם הופעתם יש לפנות בדחיפות לרופא עיניים:

  • הבזקי אור וגופים שטים בעין: תסמינים אלו עלולים להצביע על מצב חירום רפואי של קרע ברשתית, שעלול לגרום לעיוורון על רקע היפרדות רשתית, בהיעדר טיפול מתאים.
  • הצטמצמות שדה הראייה: תסמין חמור שעלול להצביע על היפרדות רשתית וחדירה של נוזלים מבעד לקרע ברשתית, חסימה בכלי הדם באזור עצב הראייה או הרשתית ומצבים רפואיים חמורים נוספים.
  • ירידה חדה ופתאומית באיכות הראייה: תסמין זה עלול להצביע על חסימות בכלי הדם המגיעים לרשתית או לעצב הראייה, ומחייב פנייה לקבל טיפול רפואי על מנת למנוע נזק בלתי הפיך לראייה.
 
לסיכום, חשוב להקפיד לשמור על הראייה שלנו, הנכס היקר ביותר שיש לנו, בין אם זה למטרות קריירה, שיפור איכות החיים או גם כמובן, כדי לראות היטב את האנשים היקרים לנו ביותר.

הגב לכתבה

השדות המסומנים ב-* הם שדות חובה
מטוסים חיל אוויר תקיפה
צילום: דובר צהל

התרומה הישראלית ששווה לארה"ב מיליארדים כל שנה

ברית ששווה הרבה יותר מכסף: ישראל לא רק מקבלת סיוע - היא נכס אסטרטגי שמייצר לארה"ב חיסכון של מיליארדי דולרים מדי שנה, בזכות מודיעין, טכנולוגיה וניסיון קרבי שהופכים אותה למעבדה צבאית וכלכלית ייחודית בעולם

ד"ר אדם רויטר |

ישראל מספקת לארה"ב את הנכס הגיאו-אסטרטגי החשוב והיציב ביותר שלה במזרח התיכון ההפכפך, את שדה הניסויים הצבאיים הגדול והטוב בעולם לטכנולוגיות אמריקניות חדשות ב"אש חיה" ומידע מודיעיני רציף שלא יסולא בפז. כל אלו חוסכים לארה"ב מיליארדי דולרים כל שנה ולהערכת האמריקנים עצמם ברוב השנים התרומה הזו, גדולה לאין ערוך מהעלות של המימון והעזרה הכספית שארה"ב נותנת לישראל.

מזכיר המדינה האמריקני לשעבר, הגנרל אלכסנדר הייג, אמר פעם ש"ישראל היא נושאת המטוסים האמריקנית הגדולה בעולם שאינה ניתנת להטבעה". בישראל יש לאמריקנים בסיס צבאי מאויש יחיד קטן מאד להתרעה מפני טילים בעוד שבשאר העולם ארה"ב מוציאה 70 מיליארדי דולרים כל שנה על תחזוקת כוחות הצבא שלה - שכוללים כ-50 אלף חיילים ב-800 בסיסים ב-80 מדינות, מהם לפחות 19 בסיסים במזרח התיכון.

הגנרל ג'ורג' פ. קיגן ראש המודיעין לשעבר של חיל האוויר האמריקאי מצוטט בהרחבה כאומר שארה"ב תצטרך ליצור "חמש סוכנויות CIA" כדי להתחרות במודיעין שישראל מספקת לה. גורמים בפנטגון כמו גם בתעשיות הביטחוניות האמריקניות נפעמים כל פעם מחדש מהחידושים הישראליים שנעשים על פלטפורמות אמריקניות שתוצאתם חיסכון כספי אדיר וחיסכון זמן אדיר במציאת ופתרון תקלות שמתרחשות באמל"ח שארה"ב מעבירה אלינו, בדגש על מטוסי ה-F15, ה-F16 וה-F35.

היכולת של התעשיות הביטחוניות האמריקניות לציין שאמלח וטכנולוגיות נבדקו בשדה הקרב הישראלי תורם להן באופן ניכר בתהליך המכירה. העובדות הנ"ל מדגישות את תפקידה של ישראל כבעלת ברית ייחודית בעלת ערך מוסף, בנוסף לכך שישראל משמשת כמרכז חדשנות מוביל עבור מגזר ההייטק האמריקני, מעבדה בדוקה של הכוחות המזוינים של ארה"ב ותעשיות הביטחון והחלל האמריקניות (חסכון של מיליארדי דולרים במו"פ, הגדלת היצוא והרחבת התעסוקה בארה"ב). ישראל במובן זה היא "אולם תצוגה" המדגים את היתרון של מערכות צבאיות אמריקניות על פני מתחרות עולמיות, מקור מודיעין פורץ דרך ובסיס צבאי גדול ביותר ללא צורך בחיילים אמריקניים.

לכן, החששות מפני אמברגו נשק אמריקני עתידי, אם וכאשר יעלו הדמוקרטים שוב לשלטון בארה"ב, הם חששות מופרזים מאד, כי ישראל שותפה נאמנה לארה"ב ואינטרס אמריקני אדיר. התרומה והתמורה הישראלית עבור האמלח האמריקני שווים לאמריקנים מיליארדי דולרים רבים כל שנה כמו גם העזרה הישראלית המודיעינית שלא תסולא בפז ועוגן יציב ויחיד במזרח תיכון מוסלמי הפכפך.

משה גפני
צילום: דני שם טוב דוברות הכנסת

"קרן השתלמות היא חלק מתנאי השכר ואסור לפגוע בה"

ועדת הכספים באה בטענות לאוצר שרוצה לצמצם את ההטבות מיסוי על קרנות השתלמות - הם טוענים שהאוצר פוגע בציבור בשכבות הנמוכות, אבל זה הפוך: האוצר רוצה לבטל הטבות מס לעשירים ולתת לכולם - הנדסת תודעה

רן קידר |

קרנות השתלמות הן מוצר פריבילגי  - מקבלים אותו העשירונים העליונים במשק. הכלכלן הראשי באוצר סיפק דוח חשוב שמוכיח זאת: האוצר חקר ומצא - קרנות השתלמות זה מוצר מנצח...לעשירים. הקרן השתלמות היא מוצר שפטור ממסים באופן גורף - בהפקדה לקרן יש הטבת מס גדולה, בעת הרווחים השוטפים אין מס, בעת הפדיון אין מס. מדובר בהטבה של מעל 11 מיליארד שקל וצריך לצמצם אותה באופן מסוים. האוצר מבקש מדי שנה לצמצמה כדי לקחת את הכסף הזה ולהשתמש בו לדברים אחרים - למשל להעלות את הקצבאות. אבל, לקרן השתלמות יש לובי ענק - ההסתדרות, ועובדים בעשירונים עליונים שאם יקחו להם את ההטבה הזו הם יעשו רעש מאוד גדול. 

ולכן לא נוגעים בקרנות האלו. למרות שאנשי האוצר רוצים ובצדק להטיל מס על קרן השתלמות, מגיע שר האוצר שמפחד להכעיס את הציבור כי זו שנת בחירות ואומר - סמוטריץ’: “אין כוונה לפגוע בהטבות המס בקרנות ההשתלמות”. איזה פחדן. 

והנה היום התקיימה ישיבה של ועדת הכספים. יש שם חברי כנסת מנותקים, או משוחדים שטוענים שפגיעה בהטבות זו פגיעה בשכבות נמוכות, למרות שזה ההיפך. 

עמדת נציגי הכלכלן הראשי באוצר הוסברה לחברי הועדה - ההטבה אינה שוויונית, מגיעה לבעלי הכנסות גבוהות יותר ויש לצמצמה משמעותית ולהעביר את המשאבים להטבות לכלל האוכלוסייה, דוגמת מדרגות מס הכנסה. אבל חברי הכנסת ונציגי השוק אמרו כי אין מדובר בהטבה אלא חלק מתנאי השכר וחסכון לטווח בינוני ואף משלים לפנסיה, שמשרת בעיקר את מעמד הביניים, העובד והמשרת, וקראו להרחיבה גם לעשירונים הנמוכים יותר ולא לצמצמה. יו"ר הוועדה, ח"כ חנוך מילביצקי: "התחושה שיש כהות חושים גדולה מאוד באוצר כלפי האנשים החלשים יותר במשק". תקשיבו, זה מקומם. זה אפילו שקר.  


ועדת הכספים בראשות ח"כ חנוך מילביצקי קיימה דיון בנושא 'היתכנות לפגיעה בהטבת המס של קרנות ההשתלמות'. ח"כ ולדימיר בליאק פתח את הדיון והדגיש את החשיבות החברתית והכלכלית של קרנות ההשתלמות, תוך שהוא תוקף את העובדה שהיא הטבה לעשירים בלבד: "הציגו ש-83% בעשירון העליון מפקידים לקרנות ההשתלמות, לעומת 9% בעשירון 1. אבל לא הציגו שבעשירון 10 הרוב היום זה מעמד הביניים, ובעשירון 9 זה 80% שמפקידים, בעשירון 8 - 73%, בעשירון 7 – 59%, בעשירון 6 - %54 וכן הלאה. מדובר באופן מאוד מובהק בהטבה לאדם העובד והמשרת. אין שום סיבה לצמצם או לבטל, במיוחד אחרי שנה כזו קשה שמעמד הביניים החזיק את המדינה".