הגם בארץ כמו בארה"ב 20% מתביעות הביטוח - הונאות?

לדברי מנהל תחום הפיננסים ב-SAS ישראל, איתן צוויג, "חברות הביטוח בארץ פועלות באי וודאות ובעלטה בכל הקשור לגילוי וחיזוי הונאות". מחקר שנערך ב-1996: 51% מודים בהונאה בתביעות מנופחות בנזקי רכב
שרון שפורר |

"חברות הביטוח בארץ פועלות באי וודאות ובעלטה בכל הקשור לגילוי וחיזוי הונאות" אומר איתן צווייג, הוא מנהל תחום הפיננסים ב-SAS ישראל. "למרות הצורך הרב במידע מקדים והחשיפה לסיכונים, היקף ההונאות בארץ אינו ידוע. נכון להיום הערכות בשוק הביטוח בישראל מבוססות על המציאות בחו"ל, בעיקר על הנעשה בשוק האמריקני - שם מדברים על היקף נזקים הנגרמים מהונאות ביטוח שמסתכם בשיעורים של מיליארדי דולרים בשנה, כ-20% מסך כל התביעות.

הבדיקה האחרונה שנעשתה בארץ ואשר ניסתה לאמוד את היקף ההונאות, מתבססת על נתונים שנאספו ב-1996 וזאת במסגרת מחקר שערכה חברת גיאוקרטוגרפיה עבור איגוד חברות הביטוח. הנתונים מדברים על כך ש-10%-20% מהפרמיות התגלו כהונאות. עוד עלה מהסקר, כי 51% מודים בהונאה בתביעות מנופחות בנזקי רכב, 41% מודים בהגזמות בנזקי גוף, 32% מודים בתביעות מנופחות בנזקי רכוש ו-16%-24% מודים בדיווחים שקריים ובבימוי מקרים.

בסקר צויין גם, כי הנטייה להונות קיימת בקרב 15%-50% מהמבוטחים. יחד עם זאת בלשכת המפקח על הביטוח מציינים כי הנתונים אינם משקפים בהכרח את המציאות הנוכחית.

מבדיקה שנערכה ב-2004 על-ידי SAS העולמית, היקף כלל הונאות הביטוח בארה"ב נע בין 45 ל-150 מיליארד דולר בשנה. בשוק המגלגל כ-2 טריליון דולר בשנה ואשר מתמודד עם כ-300 אלף תביעות מדי יום, מדובר על אחוזי גילוי הונאות נמוכים העומדים על כ-20% בלבד. "לא יעלה על הדעת שענף הביטוח יתמודד עם הפסדים והוצאות מיותרות כתוצאה מכך שאינו מקבל את הנתונים המדוייקים להם הוא זקוק", מוסיף צווייג.

היכולת לאמוד ולנהל את הסיכון היא מהותית לחברות הביטוח. פרופיל בעלי הפוליסות הוא חיוני כדי לקבוע את רמות הסיכון לתביעה. היכולת להעריך את הסיכוי לתביעה מאפשרת לחברת הביטוח לקבוע את תעריף הפוליסה עבור כל מבוטח. זאת ועוד, חיזוי מדוייק של מגמת התביעות מאפשר לחברת הביטוח לשפר באופן דרמטי את יחס ההפסד ולספק פוליסות בפרמיה נמוכה ללקוחות שהם פחות מסוכנים.

"חברות הביטוח חייבות להטמיע פתרונות שיאפשרו להם לבנות פרופיל ללקוחות אשר לגביהם קיימת סבירות גבוהה כי יגישו תביעה. בדרך זו יוכלו החברות להבין את פוטנציאל רווחיות הלקוח ולהגדיר כמה משאבים עליהן להקצות עבור תביעות בשנה", אומר צוויג.

הגב לכתבה

השדות המסומנים ב-* הם שדות חובה
שר האוצר בצלאל סמוטריץ
צילום: לע"מ/יוסי זמיר

סמוטריץ׳: ״מי שלא יוריד מחירים, ימוסה״

״אני לא נגד עשירים״ אומר שר האוצר סמוטריץ׳ בנאום לקראת אישור התקציב ״אבל חייבים לטפל במונופולים״ הוא מכריז מלחמה על הבנקים והיבואנים; ״נצביע רק על חוק גיוס שוויוני״ מוסיף

מנדי הניג |
נושאים בכתבה משרד האוצר

לקראת אישור תקציב המדינה, שר האוצר בצלאל סמוטריץ' קיים מסיבת עיתונאים במשרד האוצר בירושלים במהלכה נשא נאום שבו הוא פרש את קווי המדיניות הכלכלית שלו ואת המאבק ביוקר המחיה, במונופולים ובמערכת הבנקאית. בדבריו הדגיש השר את חשיבותן של הרפורמות הכלולות בתקציב ואת הצורך, לדבריו, להחזיר כוח לציבור ולשבור ריכוזיות בשווקים המרכזיים.


״אזרחי ישראל, הבנקים לא היו איתכם, בזמן שאתם התמודדתם עם ריבית גבוהה, יוקר מחיה ומשבר ביטחוני, הם גרפו עוד ועוד רווחים. וכך גם המונופולים. הם העלו מחירים כי הם פשוט יכולים. הם ניצלו את המלחמה וגרפו רווחי עתק. תסתכלו על הדוחות הכספיים שלהם ותראו בעצמכם מי שילם את המחיר.

״אנחנו הולכים לטפל בזה. לוודא שהם ישלמו את חלקם, ושאתם תקבלו בחזרה את מה שמגיע לכם. ההצלחות הביטחוניות והכלכליות של מדינת ישראל חייבות לחזור לחשבון שלכם. זה שלכם. אנחנו מרימים את הכלכלה, ומורידים את המחירים. ואני אומר לכם ביושר, אני עובד רק בשבילכם. לא מעניין אותי כמה מיליונים שפכו עליי בקמפיינים פרסומיים כדי לפגוע בי. מה שחשוב לי הוא שאתם תוכלו לחיות פה בזול וברווחה.

״אני לא נגד עשירים. ההפך. אני בעד יוזמה, עבודה ויצירה. אבל אני נגד עושק וניצול. וזה מה שעשו הבנקים בתקופת המלחמה. הייתי שר האוצר הראשון שהטיל עליהם מס, וגם עכשיו אנחנו נמסה אותם. לא ייתכן שבזמן שאתם נלחמים על הקיום הכלכלי שלכם, יש מי שגוזר קופון בעמלות ובריביות.

״לכן אנחנו פותחים את שוק הבנקאות לתחרות אמיתית. תחרות שתגרום לכל אזרח בישראל לשלם פחות ריבית על האשראי והאוברדראפט, ולקבל יותר כסף על הכסף שנמצא בפיקדונות. שוק בנקאי חייב לשרת את הציבור, לא את עצמו. במקביל, אנחנו מורידים מסים. פחות מס הכנסה בכל חודש, יותר כסף שנשאר אצלכם בכיס. זו הדרך לחזק את המשק, זו הדרך להחזיר את האיזון.

שר האוצר בצלאל סמוטריץ
צילום: לע"מ/יוסי זמיר

סמוטריץ׳: ״מי שלא יוריד מחירים, ימוסה״

״אני לא נגד עשירים״ אומר שר האוצר סמוטריץ׳ בנאום לקראת אישור התקציב ״אבל חייבים לטפל במונופולים״ הוא מכריז מלחמה על הבנקים והיבואנים; ״נצביע רק על חוק גיוס שוויוני״ מוסיף

מנדי הניג |
נושאים בכתבה משרד האוצר

לקראת אישור תקציב המדינה, שר האוצר בצלאל סמוטריץ' קיים מסיבת עיתונאים במשרד האוצר בירושלים במהלכה נשא נאום שבו הוא פרש את קווי המדיניות הכלכלית שלו ואת המאבק ביוקר המחיה, במונופולים ובמערכת הבנקאית. בדבריו הדגיש השר את חשיבותן של הרפורמות הכלולות בתקציב ואת הצורך, לדבריו, להחזיר כוח לציבור ולשבור ריכוזיות בשווקים המרכזיים.


״אזרחי ישראל, הבנקים לא היו איתכם, בזמן שאתם התמודדתם עם ריבית גבוהה, יוקר מחיה ומשבר ביטחוני, הם גרפו עוד ועוד רווחים. וכך גם המונופולים. הם העלו מחירים כי הם פשוט יכולים. הם ניצלו את המלחמה וגרפו רווחי עתק. תסתכלו על הדוחות הכספיים שלהם ותראו בעצמכם מי שילם את המחיר.

״אנחנו הולכים לטפל בזה. לוודא שהם ישלמו את חלקם, ושאתם תקבלו בחזרה את מה שמגיע לכם. ההצלחות הביטחוניות והכלכליות של מדינת ישראל חייבות לחזור לחשבון שלכם. זה שלכם. אנחנו מרימים את הכלכלה, ומורידים את המחירים. ואני אומר לכם ביושר, אני עובד רק בשבילכם. לא מעניין אותי כמה מיליונים שפכו עליי בקמפיינים פרסומיים כדי לפגוע בי. מה שחשוב לי הוא שאתם תוכלו לחיות פה בזול וברווחה.

״אני לא נגד עשירים. ההפך. אני בעד יוזמה, עבודה ויצירה. אבל אני נגד עושק וניצול. וזה מה שעשו הבנקים בתקופת המלחמה. הייתי שר האוצר הראשון שהטיל עליהם מס, וגם עכשיו אנחנו נמסה אותם. לא ייתכן שבזמן שאתם נלחמים על הקיום הכלכלי שלכם, יש מי שגוזר קופון בעמלות ובריביות.

״לכן אנחנו פותחים את שוק הבנקאות לתחרות אמיתית. תחרות שתגרום לכל אזרח בישראל לשלם פחות ריבית על האשראי והאוברדראפט, ולקבל יותר כסף על הכסף שנמצא בפיקדונות. שוק בנקאי חייב לשרת את הציבור, לא את עצמו. במקביל, אנחנו מורידים מסים. פחות מס הכנסה בכל חודש, יותר כסף שנשאר אצלכם בכיס. זו הדרך לחזק את המשק, זו הדרך להחזיר את האיזון.