כלכלני סיטי: "בועת ענק בשם 'שוק הבריאות האמריקאי' מאיימת להתפוצץ"

המאבק על רפורמת הבריאות האמריקנית הולך ותופס תאוצה, וכנראה שהפלסתרים לא יכולים לרפא מה שרק ניתוח יכול - כלכלני סיטיגרופ הוציאו מסמך חריף הקורא לשים לב לשוק הבריאות בארצות הברית
עידן קייסר | (7)

ההלוואות לסטודנטים, הסטארט-אפים של הרשתות החברתיות וחברת אפל (סימול: AAPL); כולם תוארו כ'בועה הבאה של ארה"ב', הבועות שרק מחכות להתפוצץ.

מחקר חדש מסיטיגרופ (סימול: C) מוסיף שורה חדשה לרשימה: תעשיית הבריאות של ארה"ב. זוג כלכלנים מהבנק, סטיבן וויטינג ושון סינדר, שמו לב ש"תחרות חופשית בתעשיית הבריאות בארה"ב בקושי קיימת, אם בכלל". זהו משפט חריף לזרוק לחלל החדר, בייחוד לאחר שההוצאה לנפש על בריאות בתקציב הממשלה האמריקנית היא כמעט כפולה, בממוצע, מההוצאה לנפש ביתר המדינות המפותחות.[ניתן לראות דוגמא לגרף 'מפחיד' אחד מיני רבים המופיעים בדו"ח שהוציאו בסיטיגרופ]:

כפי שצמד הכלכלנים העיר, הצרכנים מממנים באופן ישיר רק כ-12% מכלל ההוצאה על בריאות של ארצות הברית, יתר האחוזים מגיעים מתקציבי הביטוחים הפרטיים ותשלומי ההעברה ממשלתיים (דוגמת Medicare).

נתון זה עוזר להסביר מדוע תקציב הבריאות האמריקני גדל בקצב מהיר פי 2.5 מאשר ההכנסות במהלך 3 העשורים האחרונים. "מערכת הבריאות בארה"ב מזכירה לנו, למרות שזוהי תחזית מבשרת רעות, את הבועה בשוק הדיור האמריקני, שוק אשר התאפיין גם הוא בשותפות 'ציבורית\פרטית' שנפלה", כך הזהירו בדו"ח כלכלני סיטי.

כמובן שכאשר משלמי המיסים קנו יותר בתים מאשר הבתים עליהם הכנסתם יכלה לשלם, הביקוש לבתים ירד - והמחירים התרסקו. שוק הבריאות הוא קצת שונה, אם שיעור גדול יותר מההוצאות על בריאות יעבור אל המטופלים עצמם, הביקוש לחלק משירותי הבריאות 'היקרים והיוקרתיים' יותר ירד, והמחירים של אותם טיפולים ירדו בהתאם.

הנקודה הזו היא בעייתית, כיוון שהשוק יעבור להידמות יותר ויותר לשוק של מוצרים רגילים: מטופלים עשירים יותר אשר רוצים ויכולים לרכוש שירותי בריאות 'טובים' יותר יוכלו לעשות זאת - ומי שידו אינו משגת - ישאר ללא המוצר. הבעיה כאן היא שהמונח 'ביקוש' אינו מתאים כל כך עבור אדם זקן שחווה התקף לב, וכעת צריך לבחור אם לקבל את הטיפול היקר או למות.

מה שעוד מדאיג את כלכלני הסיטי היא העובדה כי הביקוש לשירותי בריאות הוא אינסופי, ותקציב הבריאות כיום הוא "לא מספיק ואף בזבזני", זאת כיוון שחלקים נרחבים מתעשיית הבריאות אינם חשופים למשמעת תקציבית, או לתחרות כלכלית בריאה.

תגובות לכתבה(7):

הגב לכתבה

השדות המסומנים ב-* הם שדות חובה
  • 7.
    אני מאמין 10/04/2012 14:35
    הגב לתגובה זו
    שיציאת ארה"ב ,לצרי ,מאפגניסטן תיצור בום כלכלי. ראו את ישראל.
  • 6.
    09/04/2012 18:57
    הגב לתגובה זו
    זה מטורף!!כולכם תמותו טרם היה פיצוץ שהרס כל חי!!! דם,כינים,יציפו את הרחובות צפו בגרף...ירידות של חלקיקיי האחוז...טרןף מוות!!!איפה מלתעות הדוביל'ה?
  • 5.
    גם אייל גורביץ ממליץ עליה זה סמן טוב (ל"ת)
    אלביט הדמיה 09/04/2012 18:47
    הגב לתגובה זו
  • 4.
    לא סתם המליץ דושה בנק על המניה שקדי לקנות אותה (ל"ת)
    אלביט הדמיה 09/04/2012 18:46
    הגב לתגובה זו
  • 3.
    סוףסוף גם בוולסטריט עולה 7 אחוז זה עומר טוב (ל"ת)
    אלביט הדמיה 09/04/2012 18:45
    הגב לתגובה זו
  • 2.
    David 09/04/2012 18:38
    הגב לתגובה זו
    If city analysts were so smart' why they could not predict their own fall with subpirme mortgage crises? yes, we have a problem with health care cost, Obama fixed it with his intaitive,
  • 1.
    הרואה את הנולד 09/04/2012 18:37
    הגב לתגובה זו
    זה כל כך שקוף שארה"ב שקועה בחובות עד צוואר מלחמות בעיראק ואפגניסטן שעולות מאות מיליארדים , אגרות חובות שנמכרו לסין ויפן בטריליונים, מערכת בריאות כושלת שעולה מאות מיליארדים, תמיכה במדינות רבות במיליארדים על מנת להיחשב מעצמה ,תוכנית חלל שאוכלת חלק גדול מהתקציב , בקיצור השקר לא ימשך לעד ולא ניתן להסתירו לנצח. הבועה תתפוצץ בקרוב ותגרור את כל השווקים לקריסה כלכלית שלא נראתה כמותה בכל ההסטוריה של הכלכלה.

ההנפקה הטכנ' הגדולה בהיסטוריה: פייסבוק שווה 104 מיליארד דולר - צוקרברג שווה 'רק' 19.1 מיליארד

מדובר בטווח העליון ביותר שהחברה קבע לצורך ההנפקה; מחיר ההנפקה קובע לפייסבוק שווי שוק של 104 מיליארד ד'
הרשת החברתית הגדולה בעולם תפתח היום בצהריים (18:30 זמן ישראל) את יומה הראשון בבורסת ניו יורק, כאשר היא כבר תחל להיסחר בשער של 38 דולר למניה. החברה גייסה באמצעות הנפקת 421 מיליון ממניותיה כ-16 מיליארד דולר, מדובר בהנפקה של חברת טכנולוגיה הגדולה בהיסטוריה. חלק ניכר מתמורת ההנפקה יכנס לכיסיהם של המשקיעים הוותיקים של פייסבוק, ביניהם גולדמן זאקס (סימול: GS) ומיקרוסופט (סימול: MSFT). במחיר ההנפקה כאמור, 503.6 מיליון המניות והאופציות שמחזיק מארק צוקרברג מוערכות בסכום דמיוני ובלתי נתפס של כ-19.1 מיליארד דולרים. סכום זה ש'באמתחתו' עושה אותו עשיר יותר ממייסדיי חברת גוגל (סימול: GOOG); סרגיי ברין ולארי פייג', כך לפי מדד המיליארדים של בלומברג. אדוארדו סברין, אחד ממייסדי פייסבוק, מסמן בהנפקה את אחת ההצלחות הגדולות ביותר בתחום ההשקעות הפיננסיות כשהוא צפוי לגרוף לכיסו כ-4 מיליארד דולר בהנפקה, לאחר שהשקיע סכום כולל של 30 אלף דולר בהקמת החברה. כאמור, התקשורת האמריקנית התמקדה רבות בסברין בזמן האחרון, לאחר שוויתר על אזרחותו האמריקנית וקיבל על עצמו אזרחות סינגפורית. בסינגפור אין מיסוי על רווחי הון והמיסוי על השכר יכול להגיע עד 20% בלבד. פייסבוק (סימול: FB) הודיעה מוקדם יותר השבוע כי היא מרימה את טווח מחיר ההנפקה לבין 34 עד 38 דולר למניה, לעומת 28 עד 35 דולר, וסימנה בכך את תיאבון המשקיעים לקחת חלק בהנפקה. הרמת המחיר תעניק לחברה שווי שוק שינוע בין 93 עד 104 מיליארד דולר. הביקוש החזק למניית פייסבוק התיר לכמה ממשקיעי החברה ראשונים למכור יותר מניות ממה שתיכננו בהתחלה. מספר גורמים אנונימיים אמרו לוול סטריט ג'ורנל כי החברה היא זאת שביקשה ממשקיעיה לעשות את המהלך הזה. ההנפקה המוגדלת מגיעה בזמן שמספר שאלות עלו בנוגע למודל הפירסום העיסקי של החברה, אשר אחראי ל-80% מהיקף ההכנסות. רבים מהמשתמשים של פייסבוק עוברים לאפליקציות למכשירי ניידים, שם החברה טרם הצליחה לבסס מודל מוצלח לפירסום. הרשת החברתית תתמודד ביומה הראשון עם לא מעט לחץ, לאחר שהמדדים המובילים בוול סטריט מסמנים רצף ירידות של 5 ימים. כזכור, יצרנית הרכב GM (סימול: GM) הודיעה לפני יומיים כי היא מושכת את קמפיין הפרסום שלה על גבי פלטפורמת פייסבוק בטענה כי הוא משפיע בצורה מינורית ביותר על החלטות הרכישה של הצרכנים. קרלוס קריג'נר מברנשטיין ריסרץ' כתב במכתב ללקוחותיו כי הצהרת GM הייתה מהלך של "חדשות רעות" ועלולה להשפיע בצורה מתמשכת על לקוחות נוספים של החברה. "אחד יכול להסיק כי מה ש GM מצאה גם אחרים ימצאו, וזה יקשה מאוד על הכנסות פייסבוק", כתב קריג'נר. יש מספר חברות 'טפיליות', כאלה ש'רוכבות' על ההצלחה של פייסבוק - בין אם אלו ספקים, מתחרים או שותפים - אשר מציעות למשקיעים שאינם חברים באליטה של וול סטריט, ואינם יכולים באמת לרכוש כיום מניות של ענקית הרשת החברתית, הזדמנות להרוויח בעצמם מההנפקה של השנההכנסו לרשימת 10 המניות לתת להן 'לייק' כשפייסבוק תהפוך היום לחב' ציבורית. באופן רגיל, אנשי פנים (עובדים בד"כ) ומחזיקים גדולים בחברה שמונפקת לראשונה לציבור, חייבים לחכות 180 ימים לפני שהם יכולים למכור את מניותיהם לחיצוניים. במהלך לא רגיל, פייסבוק (סימול: FB) 'קימבנה' את תקופת ההמתנה הזו, ואיפשרה מהלך לפיו מניות נוספות יימכרו לציבור רק 3 חודשים מהיוםאל תגידו שלא ידעתם: 'קומבינה' לרציניים בלבד - עוד 91 ימים פייסבוק עלולה לחוות גל מכירות ענק.