רפואה מעבדה ביופסיה
צילום: istock

"רפואה חכמה" - התקדמות טכנולוגית ושינוי כלל מערכתי של התחום

בד בבד עם התפתחות טכנולוגיית המידע, המושג "רפואה חכמה" נכנס לחיינו והוא בדרך לחולל מהפכה - מה השינויים הצפויים ואיך אפשר להיחשף לתחום?
רינת אשכנזי | (2)
נושאים בכתבה אינטר טכנולוגיה

התפתחות טכנולוגיית המידע האיצה את "הרפואה החכמה". מדובר במהפכה של ממש במתן שירותי בריאות "חכמים" בטכנולוגיות מתקדמות כמו  loT (האינטרנט של הדברים), Big Data, מחשוב ענן ובינה מלאכותית, בכדי לשכלל ולשדרג את המערכת הרפואית המסורתית – להפוך אותה ליעילה יותר, נוחה יותר, ובעיקר מותאמת אישית.

"רפואה חכמה" היא לא רק התקדמות טכנולוגית, אלא גם שינוי כלל מערכתי:

1. במודל רפואי - מטיפול ממוקד במחלות לטיפול ממוקד חולה.

2. בבנייה של אינפורמטיזציה - ממידע קליני למידע רפואי אזורי.

3. בניהול הרפואי - מניהול כללי לניהול מותאם אישית.

4. במושגי המניעה והטיפול - מהתמקדות בטיפול במחלות לרפואה מונעת.

מדעי החיים המתקדמים

ענף מדעי החיים כולל חברות העוסקות בתחום הביוטכנולוגיה, הסביבה, טכנולוגיות מערכות החיים, תרופות, מכשירים ביו-רפואיים, טכנולוגיות ביו-רפואיות, תזונת מרפא וקוסמטיקה. בדרך כלל הדגש הוא על מחקר ופיתוח, מסחור והעברת טכנולוגיה בתחומים אלה.

תחום מדעי החיים נמצא בנקודת מפנה. כדי להתכונן לעתיד ולהישאר רלוונטיים בנוף העסקי המשתנה ללא הרף, חברות ביופארמה ומדיטק מחפשות דרכים חדשות ליצירת ערך, תוך כדי שימוש בשפע הנתונים הקיים כיום. שילוב בין בינה מלאכותית (AI) ולמידת מכונות במדעי החיים הופך את הגילוי ואת הפיתוח של תרופות או מוצרים ושירותים אחרים לתהליך חדשני יותר, יעיל יותר, חסכוני בזמן ובעלויות.

מדד המניות Indxx Advanced Life Sciences & Smart Healthcare Thematic מכיל בתוכו את רפואת העתיד על כל רבדיה.

ניתן לייחס את רפואת העתיד ל-8 סאב-סקטורים

1. רובוטיקה 

חברות בקטגוריה זו תומכות בתעשיית הבריאות על ידי אספקת רובוטים שמשמשים כבני לוויה, רובוטים כירורגיים, פארמביוטיקה, רובוטים לחיטוי או שלדים חיצוניים.

2. ננוטכנולוגיה

ננוטכנולוגיה זה שם כולל למחקר מדעי ויישום טכנולוגי של חומרים במימדים ננומטריים (עובי שערה ממוצעת של אדם הוא כ- 80,000 ננומטר). לננו-רפואה יש פוטנציאל עצום לשרת את עולם הרפואה, החל מאבחון המחלה, דרך הדמיות וכלה בהשמדת גורמי המחלה. שימוש בננו עשוי להגביר את היעילות ולמזער את תופעות הלוואי.

3. ריצוף גנטי

רפואה גנומית היא תחום רפואי מתפתח אשר מערב שימוש במידע גנומי אודות האדם כחלק מהטיפול הקליני שלו (למשל לקבלת החלטות אבחנתיות או טיפוליות) ומתוך כך גם גיבוש המדיניות לגבי אותו טיפול קליני.

4. ניטור רפואי

חברות אלה מציעות מוצרים לבישים מתקדמים שמסייעים באיסוף ומעקב אחר מדדי בריאות כמו קצב הלב ולחץ הדם.

5. הנדסה ביולוגית

חברות בקטגוריה זו מיישמות את המושגים והשיטות מתחום הביולוגיה כדי לפתור בעיות בעולם האמיתי הקשורות למדעי החיים.

6. ביואינפורמטיקה

חברות אלה משתמשות ב- IT בביוטכנולוגיה לאחסון נתונים, אחסנת נתונים וניתוח רצפי DNA. זהו כלי חיוני לפיתוח וגילוי תרופות.

7. מדעי המוח

חברות העוסקות בענף הביולוגי הרב תחומי שעוסק באנטומיה, בביוכימיה, בביולוגיה מולקולרית, פיזיולוגיה של נוירונים ומעגלים עצביים. התעשיה מציעה טכנולוגיות להדמיית מוח, תרופות נוירולוגיות והדרכה קוגניטיבית.

8. מכשירים רפואיים

חברות תחת קטגוריה זו מעצבות, מייצרות ומוכרות מכשירים רפואיים חדשניים, מכשירים כירורגיים ומכשירים המשמשים לצרכי אבחון.

לפי הערכות, כל המגמות האלו יביאו לכך שבעשרים השנים הקרובות יצטמצם תפקידם של בתי החולים ומספר המטופלים בהם יקטן באופן משמעותי. חולים כרוניים רבים יזכו לקבל טיפול ביתי, ויגיעו לבית החולים רק במקרי חירום קיצוניים. אחרים יוכלו לבקר במרפאות קטנות יותר, שבזכות רובוטיקה משוכללת ובינה מלאכותית מתקדמת יוכלו לספק שירותים רפואיים ברמה המתחרה בזו של בתי החולים כיום.

קיראו עוד ב"ניתוחים ודעות"

בתי החולים של העתיד יהיו מוסדות שיכילו את המעבדות המשוכללות ביותר והמכשור הרפואי המתקדם ביותר, אבל עם מספר קטן בהרבה של חולים שייאלצו לנטוש את נוחות בתיהם.

הכותבת הינה רינת אשכנזי, מנהלת מחלקת מחקר מדדים בקסם מדדים

* אין לראות באמור לעיל משום המלצה לביצוע פעולות ו/או ייעוץ השקעות ו/או שיווק השקעות ו/או ייעוץ מכל סוג שהוא. המידע המוצג הינו לידיעה בלבד ואינו מהווה תחליף לייעוץ המתחשב בנתונים ובצרכים המיוחדים של כל אדם. כל העושה במידע הנ"ל שימוש כלשהו - עושה זאת על דעתו בלבד ועל אחריותו הבלעדית. החברה ו/או הכותבים מחזיקים ו/או עלולים להחזיק חלק מן הניירות המוזכרים לעיל.

תגובות לכתבה(2):

הגב לכתבה

השדות המסומנים ב-* הם שדות חובה
  • 2.
    is the future. (ל"ת)
    מיכשור רפואי 26/08/2020 09:02
    הגב לתגובה זו
  • 1.
    נמאס 25/08/2020 20:42
    הגב לתגובה זו
    דברו על זה שגונבים אותנו בקמהדע. מה שהולך במסחר שם זה שערוריה.
יסודות אסדת לווייתן
צילום: אלבטרוס

לפני שאיבדה את הריבונות הביטחונית, ישראל איבדה את הריבונות האנרגטית

יעקב צלאל |
נושאים בכתבה גז מפת הקידוחים

מדינת ישראל מעולם לא היתה ריבונית לגמרי, כשלאורך עשרות השנים האחרונות היא תלויה בסיוע צבאי ואזרחי אמריקני. אולם אם עד לאחרונה אזרחי המדינה העדיפו להעלים עין ממציאות זו, הרי שבשבועות האחרונים התלות והעדר הריבונות והעצמאות הפכו לבוטות יותר, כאשר ממשל טראמפ כפה הסכם הפסקת אש ברצועת עזה ומפקח עליו בקפדנות, בשלב זה, ממתקן צבאי אמריקני בקרית גת.

אולם יש תחום נוסף, קריטי למשק, שמעולם לא היה בריבונות ישראלית: משק הגז הטבעי. בשניים וחצי העשורים מאז התגלו מאגרי גז ראשוניים וביותר מ-15 השנים מאז התגלה מאגר תמר, התלות הישראלית בחברות אמריקניות להפקת הגז הטבעי ובממשל האמריקני לאסדרת משק הגז הטבעי, היתה מוחלטת.

אמנם בשנים האחרונות, משק הגז הטבעי הישראלי, שהוא בעל חשיבות אסטרטגית למדינה, הפך למערב פרוע. אבל עדיין יש בו שריף אחד, השולט בשקט בכל הנעשה, ענקית האנרגיה שברון. אקדוחנים אחדים, אמנם נלחמים על הפירורים, שעדיין שווים מיליארדי דולרים לאורך השנים ועושים כותרות, אבל חשיבותם לפיתוח משק הגז אפסית. אלי כהן, שר האנרגיה, הודיע לפני שבוע על התנגדותו לאשר את החוזה החדש ליצוא הגז למצרים, עד שיוסדרו עלויות גז נוחות לשוק המקומי, אבל אף אחד אינו מתייחס אליו ברצינות. רה״מ, בנימין נתניהו, נפגש בשבוע שעבר עם נציגי שברון כדי לפתור את המשבר, דווח בדה מרקר. מר כהן לא הוזמן לפגישה. הבעיה תיפתר בקרוב וההסכם ייחתם.

מבני הבעלות על מאגרי לוויתן, כריש ותמר הינם יציבים, מבנה הבעלות על תמר פטרוליום, המחזיקה בכ-17% ממאגר תמר, משתנה חדשות לבקרים, כאילו היה מדובר בגן שעשועים. וכך, קבוצה אקלקטית של משקיעים, חלקם זרים, מבקשת להגדיל את רווחיה על חשבון הציבור הישראלי (ואין לה כל עניין בהשקעות ובפיתוח משק הגז). מכאן הידיעות שהתפרסמו לאחרונה על סירובם של משקיעים בתמר פטרוליום, ובהם גם ישראמקו, לחתום על הסכם הספקת גז חדש מול חברת החשמל, שאמור היה להוזיל את הגז וכתוצאה מכך את עלות החשמל, כבר בשנים הקרובות. להערכתם מחירי הגז הטבעי בשנים הקרובות יעלו. במידה והערכה זו תתגשם, הרי שתהיה בכך פגיעה קשה בציבור הישראלי, שלבד מכך שאוצרות הטבע שייכים לו, הוא גם ממן את פעילות הפקת הגז בסכומים לא ידועים, באמצעות מתן הגנה ביטחונית למתקני הפקת הגז בים התיכון. בנוסף, חברות האנרגיה חדלו מלבצע חיפושים אחר מאגרי גז נוספים, ומנסות להגביר את קצב ההפקה, כך שלפי הערכות מלאי הגז במאגרים הישראליים יאזל בתוך כ-20-25 שנים. אזילת הגז תציב את המשק הישראלי בפני משבר אנרגטי חמור, מאחר שעד שיאזל הגז הטבעי, חלק ניכר מפעילות המשק תוסב לגז טבעי. יבוא גז טבעי לישראל, בתצורת LNG, צפוי להיות יקר ויגדיל באופן ניכר את העלות שתוטל על משקי הבית ועל עסקים מקומיים. הוא גם יגדיל את רווחי החברות שייבאו את הגז, שלפחות בחלקן שותפות כיום להפקתו, למשל שברון.

(כמובן שאנחנו בפתח עידן האנרגיה הירוקה, אבל לישראל אסור בשלב זה לוותר על האופציה של שימוש בגז טבעי בעשורים הקרובים).

נובל אנרג׳י, החברה האחראית לתגליות הגז הגדולות של ישראל, היתה חברת אנרגיה בינונית. אולם מאז נרכשה ע״י שברון, קבוצת האנרגיה השניה בגודלה בארה״ב, בסוף 2020, השתנה לגמרי מבנה השליטה בשוק הגז הטבעי המקומי. שברון מחזיקה כיום בכ-40% מתמר וב-25% מלווייתן, ומשמשת כמפעילה של שני המאגרים וכך מנופי השליטה שלה בשוק הגז המקומי הינם בלתי מוגבלים. אם לנובל אנרג׳י היו מהלכים מוגבלים בממשל האמריקני, הרי ששברון היא חלק אינטגרלי מהממשל, שענקיות האנרגיה תמיד נעזרו בו והוא נעזר בהן לפעילות ושליטה בשווקי האנרגיה העולמיים, ראו איום הנוכחי לפלישה אמריקנית לוונצואלה, ממפיקות הנפט הגדולות בעולם. ניסיון של ממשלת ישראל להגביל את יצוא הגז הטבעי, ידווח מיידית לבעל בריתה של שברון, דונלד טראמפ, שיורה לבנימין נתניהו, או לכל ראש ממשלה אחר, להימנע מהגבלת היצוא.

יסודות אסדת לווייתן
צילום: אלבטרוס

לפני שאיבדה את הריבונות הביטחונית, ישראל איבדה את הריבונות האנרגטית

יעקב צלאל |
נושאים בכתבה גז מפת הקידוחים

מדינת ישראל מעולם לא היתה ריבונית לגמרי, כשלאורך עשרות השנים האחרונות היא תלויה בסיוע צבאי ואזרחי אמריקני. אולם אם עד לאחרונה אזרחי המדינה העדיפו להעלים עין ממציאות זו, הרי שבשבועות האחרונים התלות והעדר הריבונות והעצמאות הפכו לבוטות יותר, כאשר ממשל טראמפ כפה הסכם הפסקת אש ברצועת עזה ומפקח עליו בקפדנות, בשלב זה, ממתקן צבאי אמריקני בקרית גת.

אולם יש תחום נוסף, קריטי למשק, שמעולם לא היה בריבונות ישראלית: משק הגז הטבעי. בשניים וחצי העשורים מאז התגלו מאגרי גז ראשוניים וביותר מ-15 השנים מאז התגלה מאגר תמר, התלות הישראלית בחברות אמריקניות להפקת הגז הטבעי ובממשל האמריקני לאסדרת משק הגז הטבעי, היתה מוחלטת.

אמנם בשנים האחרונות, משק הגז הטבעי הישראלי, שהוא בעל חשיבות אסטרטגית למדינה, הפך למערב פרוע. אבל עדיין יש בו שריף אחד, השולט בשקט בכל הנעשה, ענקית האנרגיה שברון. אקדוחנים אחדים, אמנם נלחמים על הפירורים, שעדיין שווים מיליארדי דולרים לאורך השנים ועושים כותרות, אבל חשיבותם לפיתוח משק הגז אפסית. אלי כהן, שר האנרגיה, הודיע לפני שבוע על התנגדותו לאשר את החוזה החדש ליצוא הגז למצרים, עד שיוסדרו עלויות גז נוחות לשוק המקומי, אבל אף אחד אינו מתייחס אליו ברצינות. רה״מ, בנימין נתניהו, נפגש בשבוע שעבר עם נציגי שברון כדי לפתור את המשבר, דווח בדה מרקר. מר כהן לא הוזמן לפגישה. הבעיה תיפתר בקרוב וההסכם ייחתם.

מבני הבעלות על מאגרי לוויתן, כריש ותמר הינם יציבים, מבנה הבעלות על תמר פטרוליום, המחזיקה בכ-17% ממאגר תמר, משתנה חדשות לבקרים, כאילו היה מדובר בגן שעשועים. וכך, קבוצה אקלקטית של משקיעים, חלקם זרים, מבקשת להגדיל את רווחיה על חשבון הציבור הישראלי (ואין לה כל עניין בהשקעות ובפיתוח משק הגז). מכאן הידיעות שהתפרסמו לאחרונה על סירובם של משקיעים בתמר פטרוליום, ובהם גם ישראמקו, לחתום על הסכם הספקת גז חדש מול חברת החשמל, שאמור היה להוזיל את הגז וכתוצאה מכך את עלות החשמל, כבר בשנים הקרובות. להערכתם מחירי הגז הטבעי בשנים הקרובות יעלו. במידה והערכה זו תתגשם, הרי שתהיה בכך פגיעה קשה בציבור הישראלי, שלבד מכך שאוצרות הטבע שייכים לו, הוא גם ממן את פעילות הפקת הגז בסכומים לא ידועים, באמצעות מתן הגנה ביטחונית למתקני הפקת הגז בים התיכון. בנוסף, חברות האנרגיה חדלו מלבצע חיפושים אחר מאגרי גז נוספים, ומנסות להגביר את קצב ההפקה, כך שלפי הערכות מלאי הגז במאגרים הישראליים יאזל בתוך כ-20-25 שנים. אזילת הגז תציב את המשק הישראלי בפני משבר אנרגטי חמור, מאחר שעד שיאזל הגז הטבעי, חלק ניכר מפעילות המשק תוסב לגז טבעי. יבוא גז טבעי לישראל, בתצורת LNG, צפוי להיות יקר ויגדיל באופן ניכר את העלות שתוטל על משקי הבית ועל עסקים מקומיים. הוא גם יגדיל את רווחי החברות שייבאו את הגז, שלפחות בחלקן שותפות כיום להפקתו, למשל שברון.

(כמובן שאנחנו בפתח עידן האנרגיה הירוקה, אבל לישראל אסור בשלב זה לוותר על האופציה של שימוש בגז טבעי בעשורים הקרובים).

נובל אנרג׳י, החברה האחראית לתגליות הגז הגדולות של ישראל, היתה חברת אנרגיה בינונית. אולם מאז נרכשה ע״י שברון, קבוצת האנרגיה השניה בגודלה בארה״ב, בסוף 2020, השתנה לגמרי מבנה השליטה בשוק הגז הטבעי המקומי. שברון מחזיקה כיום בכ-40% מתמר וב-25% מלווייתן, ומשמשת כמפעילה של שני המאגרים וכך מנופי השליטה שלה בשוק הגז המקומי הינם בלתי מוגבלים. אם לנובל אנרג׳י היו מהלכים מוגבלים בממשל האמריקני, הרי ששברון היא חלק אינטגרלי מהממשל, שענקיות האנרגיה תמיד נעזרו בו והוא נעזר בהן לפעילות ושליטה בשווקי האנרגיה העולמיים, ראו איום הנוכחי לפלישה אמריקנית לוונצואלה, ממפיקות הנפט הגדולות בעולם. ניסיון של ממשלת ישראל להגביל את יצוא הגז הטבעי, ידווח מיידית לבעל בריתה של שברון, דונלד טראמפ, שיורה לבנימין נתניהו, או לכל ראש ממשלה אחר, להימנע מהגבלת היצוא.