תרופות מחוץ לסל

תרופות מחוץ לסל הן תכשירים שאושרו לשימוש רפואי אך טרם נכללו בסל הבריאות הממלכתי, ועלותן החודשית מגיעה לעיתים לעשרות אלפי שקלים. פוליסות בריאות פרטיות מציעות כיסוי ייעודי בתקרה שנתית או כוללת, בכפוף להתוויה רפואית מתאימה ולאישור מראש מהחברה. חלק מהמסלולים מרחיבים את הכיסוי גם לתרופות שאושרו בחו"ל בלבד או לשימוש מחוץ להתוויה הרשומה. גובה התקרה ותנאי ההתוויה הם המרכיבים שקובעים את הערך האמיתי של הכיסוי.
- תרופות מחוץ לסל: מי מממן, כמה זה עולה ומה התקרה
סל הבריאות ל-2026 נפתח ב-659 מיליון שקל ו-107 טכנולוגיות, ומעליו התקרה בשב״ן נעה סביב 1.2 עד 1.4 מיליון שקל למבוטח
