ועדת חריגים
ועדת חריגים היא מנגנון שבו גוף מממן, ובעיקר קופת חולים או חברת ביטוח, דן בבקשה פרטנית לאשר טיפול או תרופה שאינם נכללים בסל השירותים הרגיל. הוועדה בוחנת את מצבו הרפואי של הפונה, את חוות הדעת המקצועיות ואת העלות הכרוכה במימון.
בתי המשפט קבעו כי קופת חולים אינה רשאית להתנות מתן שירותים שאינם בסל הבריאות בקיומו של מצב רפואי ייחודי, וקביעות מסוג זה מרחיבות את היקף חובת המימון. עבור קופות החולים וחברות הביטוח, החלטות ועדות החריגים משפיעות על ההוצאה הרפואית ועל ההפרשות בדוחות הכספיים, ועבור מבוטחים הן קובעות את הגישה בפועל לטיפולים יקרים.
