יונייטד הלת; קרדיט: טוויטר
יונייטד הלת; קרדיט: טוויטר

פחות מבוטחים, הרבה יותר רווח: יונייטד הלת' עוקפת את התחזיות ומעלה את הרף

ענקית ביטוח הבריאות מציגה זינוק של 61% ברווח המתואם למניה ומעלה את התחזית השנתית ל-20.5 דולר לפחות. יחס ההוצאות הרפואיות משתפר, אבל החברה איבדה מבוטחים וההכנסות עדיין יורדות. המניה עולה בכ-2% במסחר המוקדם
מירב ארד |

יונייטד הלת' ממשיכה להתאושש מהתקופה הקשה שעברה עליה בשנה שעברה. חברת ביטוח הבריאות הגדולה בארה"ב מדווחת על רווח מתואם של 4.69 דולר למניה ברבעון השלישי, לעומת 2.92 דולר בתקופה המקבילה ותחזיות האנליסטים ל-4.14 דולר. זה זינוק של 61% ברווח המתואם למניה, בזמן שההכנסות דווקא יורדות מעט, מ-113.2 מיליארד דולר ל-112.7 מיליארד דולר. החברה גם מעלה את תחזית הרווח השנתית ל-20.5 דולר למניה לפחות, לעומת תחזית קודמת של 19.5 עד 20 דולר. המניה עולה בכ-2% במסחר המוקדם, ומתחילת השנה השלימה התאוששות של כ-15%, אחרי ירידה של כ-35% ב-2025.

מאחורי המספרים עומד שינוי באסטרטגיה. יונייטד הלת' מצמצמת פעילות פחות רווחית, יוצאת מחלק מהתוכניות שבהן ההוצאות הרפואיות גבוהות, מייקרת פוליסות ומתמקדת במבוטחים שמאפשרים רווחיות גבוהה יותר. מספר המבוטחים שלה ירד ל-48.3 מיליון, לעומת כ-50.1 מיליון בסוף 2025. בתוכניות מדיקייר אדוונטג', המיועדות בעיקר לאמריקאים מגיל 65, היא איבדה כ-935 אלף מבוטחים מתחילת השנה.

יחס ההוצאות הרפואיות הוא הסיפור המרכזי

הנתון שמושך את תשומת הלב בדוח הוא יחס ההוצאות הרפואיות, שעומד על 88.4%, לעומת 89.9% ברבעון המקביל ותחזית האנליסטים ל-89.7%. זה מדד מרכזי בחברות ביטוח בריאות. הוא מראה איזה חלק מהפרמיות שהחברה גובה משמש לתשלום על טיפולים רפואיים.

כשהיחס עומד על 88.4%, החברה משלמת 88.4 דולר על טיפולים מכל 100 דולר שהיא גובה בפרמיות. יתרת הסכום הולכת להוצאות אחרות ולרווח. ירידה של 1.5% ביחס הזה יכולה להיות משמעותית מאוד לחברה שגובה פרמיות בהיקף של עשרות מיליארדי דולרים ברבעון. חלק מהשיפור ברבעון נובע גם מעדכון אומדני התחייבויות לתביעות רפואיות, שהיטיב עם התוצאות בכ-610 מיליון דולר. חשוב להביא את זה בחשבון כשבוחנים את הרווחיות השוטפת. בנוסף, היחס עלה מ-86.7% ברבעון השני ל-88.4% ברבעון הנוכחי, כך שהשיפור בולט בעיקר בהשוואה לשנה שעברה.

התוכן והמידע של נתוני המחשבון והכלי האינטראקטיבי
עמוד 1: המחשבון
יחס ההוצאות הרפואיות: איך נקודת אחוז הופכת למיליארדים
יונייטד הלת', רבעון שלישי 2026: מכל 100 דולר פרמיה, כמה הולך לטיפולים וכמה נשאר.
שני נתונים קובעים את החישוב: יחס ההוצאות הרפואיות, בטווח של 85% עד 92% (ברירת המחדל היא 88.4%, היחס שדווח ברבעון), והיקף הפרמיות ברבעון: 60, 70, 80 או 90 מיליארד דולר (ברירת המחדל 80 מיליארד דולר).
הכתבה מציינת פרמיות בהיקף של עשרות מיליארדי דולרים ברבעון, בלי מספר מדויק. הסכומים כאן עגולים ונועדו להמחשה בלבד.
החישוב: תשלום על טיפולים = פרמיות כפול היחס. מה שנשאר להוצאות אחרות ולרווח = פרמיות כפול (100% פחות היחס). שווי שינוי ביחס = פרמיות כפול מספר הנקודות חלקי 100.
מכל 100 דולר פרמיה, ביחס של 88.4%
88.4 דולר הולכים לתשלום על טיפולים רפואיים, ו-11.6 דולר נשארים להוצאות אחרות ולרווח.
התוצאות ביחס של 88.4%, לפי היקף הפרמיות
פרמיות ברבעוןמשולם על טיפוליםנשאר להוצאות אחרות ולרווחההפרש לעומת 89.9% (אשתקד)ההפרש לעומת 89.7% (תחזית האנליסטים)עדכון אומדני התביעות (610 מיליון דולר) בנקודות
60 מיליארד דולר53.0 מיליארד דולר6.96 מיליארד דולרחיסכון של 900 מיליון דולרחיסכון של 780 מיליון דולרכ-1.02 נקודות
70 מיליארד דולר61.9 מיליארד דולר8.12 מיליארד דולרחיסכון של 1.05 מיליארד דולרחיסכון של 910 מיליון דולרכ-0.87 נקודות
80 מיליארד דולר70.7 מיליארד דולר9.28 מיליארד דולרחיסכון של 1.20 מיליארד דולרחיסכון של 1.04 מיליארד דולרכ-0.76 נקודות
90 מיליארד דולר79.6 מיליארד דולר10.4 מיליארד דולרחיסכון של 1.35 מיליארד דולרחיסכון של 1.17 מיליארד דולרכ-0.68 נקודות
כמה שווה כל שינוי ביחס, ברבעון אחד
שינוי ביחסמכל 100 דולרבפרמיות של 60 מיליארד דולרבפרמיות של 70 מיליארד דולרבפרמיות של 80 מיליארד דולרבפרמיות של 90 מיליארד דולר
0.1 נקודות0.10 דולר60 מיליון דולר70 מיליון דולר80 מיליון דולר90 מיליון דולר
0.25 נקודות0.25 דולר150 מיליון דולר175 מיליון דולר200 מיליון דולר225 מיליון דולר
0.5 נקודות0.50 דולר300 מיליון דולר350 מיליון דולר400 מיליון דולר450 מיליון דולר
1 נקודות1.00 דולר600 מיליון דולר700 מיליון דולר800 מיליון דולר900 מיליון דולר
1.5 נקודות1.50 דולר900 מיליון דולר1.05 מיליארד דולר1.20 מיליארד דולר1.35 מיליארד דולר
לדוגמה, בפרמיות של 80 מיליארד דולר ברבעון, כל עשירית נקודה ביחס שווה כ-80 מיליון דולר. הירידה מ-89.9% ל-88.4% (1.5 נקודות) שווה בבסיס הזה כ-1.20 מיליארד דולר, ועדכון אומדני התביעות של כ-610 מיליון דולר שווה לכ-0.76 נקודות ביחס. החישוב הוא המחשה בלבד.
עמוד 2: הדוח במספרים
הרבעון השלישי של 2026 מול ההשוואות
נתוןברבעוןלהשוואה
רווח מתואם למניה4.69 דולרצפי 4.14 דולר, אשתקד 2.92 דולר (זינוק של 61%)
רווח מדווח למניה4.56 דולר-
הכנסות112.7 מיליארד דולר113.2 מיליארד דולר אשתקד
תחזית רווח מתואם למניה לשנה20.5 דולר לפחותקודם: 19.5 עד 20 דולר
יחס ההוצאות הרפואיות88.4%89.9% אשתקד, צפי 89.7%, 86.7% ברבעון השני
עדכון אומדני התחייבויות לתביעותכ-610 מיליון דולרהיטיב עם התוצאות ברבעון
מבוטחים48.3 מיליוןכ-50.1 מיליון בסוף 2025
רווח תפעולי של הקבוצה6.6 מיליארד דולר4.3 מיליארד דולר אשתקד
רווח תפעולי באופטום הלת'735 מיליון דולר41 מיליון דולר אשתקד
עמוד 3: מה חשוב לדעת
יחס ההוצאות הרפואיות מראה איזה חלק מהפרמיות שחברת ביטוח הבריאות גובה יוצא על טיפולים רפואיים. יחס נמוך יותר משאיר יותר כסף להוצאות האחרות ולרווח.
יחס של 88.4% אומר ש-88.4 דולר מכל 100 דולר פרמיה הולכים לטיפולים, ו-11.6 דולר נשארים.
בחברה שגובה עשרות מיליארדי דולרים ברבעון, ירידה של נקודה אחת ביחס שווה מאות מיליוני דולרים ויותר. בבסיס של 80 מיליארד דולר, נקודה שווה 800 מיליון דולר.
חלק מהשיפור ברבעון הגיע מעדכון אומדני התחייבויות לתביעות, בהיקף של כ-610 מיליון דולר. זה רכיב שלא בהכרח חוזר ברבעונים הבאים.
מול הרבעון השני היחס דווקא עלה, מ-86.7% ל-88.4%. השיפור בולט בעיקר בהשוואה לשנה שעברה.
היחס השתפר גם בזכות צמצום פעילות פחות רווחית, ובמקביל מספר המבוטחים ירד והכנסות הקבוצה ירדו מעט.
המחשה ומידע כללי בלבד, לפי הנתונים שבכתבה. היקף הפרמיות שבמחשבון הוא סכום עגול לבחירה ולא נתון מדווח של החברה, ו"נשאר" כולל גם הוצאות תפעול ולא רק רווח. אין באמור המלצה או ייעוץ השקעות.
סוף התוכן מהמחשבון והכלי האינטראקטיבי

הרווח התפעולי של הקבוצה גדל מ-4.3 מיליארד דולר ל-6.6 מיליארד דולר, והרווח הנקי המיוחס לבעלי המניות הגיע ל-4.11 מיליארד דולר, לעומת 2.35 מיליארד דולר לפני שנה. הרווח המדווח למניה עמד על 4.56 דולר. שיעור ההוצאות התפעוליות ביחס להכנסות ירד מ-13.5% ל-12.8%, הודות להתייעלות ולשינויים במבנה הפעילות.

ההתאוששות מגיעה אחרי תקופה קשה. בשנה שעברה העלייה בעלויות הטיפול הרפואי פגעה ברווחיות, הובילה להורדות תחזית חדות וגררה את המניה לירידות משמעותיות. בתחילת 2026 החברה אף הזהירה כי הכנסותיה צפויות לרדת לראשונה זה 37 שנים, במסגרת תוכנית לצמצום פעילות ושיפור הרווחיות.

אופטום מובילה את השיפור

בפעילות הביטוח המרכזית, יונייטד הלת'קר, ההכנסות ירדו מעט ל-86.3 מיליארד דולר, אבל הרווח התפעולי עלה מ-1.8 מיליארד דולר ל-2.8 מיליארד דולר. שיעור הרווחיות התפעולית השתפר מ-2.1% ל-3.3%. פעילות מדיקייר והפנסיונרים הכניסה 42.4 מיליארד דולר, לעומת 43.4 מיליארד דולר לפני שנה, בעקבות הירידה במספר המבוטחים והשינויים בתמהיל הפוליסות.

גם אופטום, חטיבת שירותי הבריאות של הקבוצה, מציגה שיפור משמעותי ברווחיות. ההכנסות שלה ירדו מ-69.2 מיליארד דולר ל-66.9 מיליארד דולר, אבל הרווח התפעולי גדל מ-2.5 מיליארד דולר ל-3.7 מיליארד דולר. שיעור הרווח התפעולי עלה מ-3.6% ל-5.6%.

בתוך אופטום בולטת במיוחד פעילות המרפאות והשירותים הרפואיים, אופטום הלת'. ההכנסות שלה ירדו בכ-10% ל-22.9 מיליארד דולר, אבל הרווח התפעולי זינק מ-41 מיליון דולר ל-735 מיליון דולר. זה שיפור חד שממחיש את השפעת הצמצום בפעילויות פחות רווחיות. גם פעילות ניהול התרופות, אופטום רקס, הגדילה את הרווח התפעולי מ-1.5 מיליארד דולר ל-1.7 מיליארד דולר, אף שמספר המרשמים המטופלים ירד.

לצד השיפור בדוחות, החברה ממשיכה להתמודד עם סיכונים רגולטוריים. משרד המשפטים האמריקאי פתח בעבר בחקירה הנוגעת לשיטות החיוב של יונייטד הלת' בתוכניות מדיקייר. במקביל, כ-69% ממבוטחי מדיקייר אדוונטג' נמצאים בתוכניות בעלות דירוג של ארבעה כוכבים ומעלה, לעומת כ-78% בשנה שעברה. הדירוגים משפיעים על התשלומים והתמריצים שמקבלות חברות הביטוח מהממשל.

יונייטד הלת' גם מגדילה את ההשקעות במערכות דיגיטליות ובבינה מלאכותית לשיפור ניהול התביעות, השירות למבוטחים והעבודה מול רופאים. התזרים מפעילות שוטפת הסתכם ברבעון ב-5.1 מיליארד דולר, ומתחילת השנה החברה רכשה מניות של עצמה בכ-5 מיליארד דולר וחילקה דיבידנדים בהיקף של 6.2 מיליארד דולר.

במחיר מניה של כ-387 דולר במסחר המוקדם, המכפיל על תחזית הרווח המתואמת לשנת 2026 עומד על כ-19. התמחור משקף ציפייה להמשך שיפור הרווחיות, אבל גם את הסיכונים שנותרו בענף. הנתון המרכזי בהמשך יהיה יכולתה של החברה לשמור על יחס הוצאות רפואיות מבוקר ולחזור בהדרגה לצמיחה במספר המבוטחים, בלי לפגוע בשיעורי הרווחיות שהצליחה להשיג.

להרחבה: יונייטד הלת' נכנסת לרשימת המניות המועדפות של גולדמן: וורן באפט עלה על זה לפני שנה

הוספת תגובה

תגובות לכתבה:

הגב לכתבה

השדות המסומנים ב-* הם שדות חובה