יחס ההוצאות הרפואיות מראה איזה חלק מהפרמיות שחברת ביטוח הבריאות גובה יוצא על טיפולים רפואיים. יחס נמוך יותר משאיר יותר כסף להוצאות האחרות ולרווח.
יחס של 88.4% אומר ש-88.4 דולר מכל 100 דולר פרמיה הולכים לטיפולים, ו-11.6 דולר נשארים.
בחברה שגובה עשרות מיליארדי דולרים ברבעון, ירידה של נקודה אחת ביחס שווה מאות מיליוני דולרים ויותר. בבסיס של 80 מיליארד דולר, נקודה שווה 800 מיליון דולר.
חלק מהשיפור ברבעון הגיע מעדכון אומדני התחייבויות לתביעות, בהיקף של כ-610 מיליון דולר. זה רכיב שלא בהכרח חוזר ברבעונים הבאים.
מול הרבעון השני היחס דווקא עלה, מ-86.7% ל-88.4%. השיפור בולט בעיקר בהשוואה לשנה שעברה.
היחס השתפר גם בזכות צמצום פעילות פחות רווחית, ובמקביל מספר המבוטחים ירד והכנסות הקבוצה ירדו מעט.
המחשה ומידע כללי בלבד, לפי הנתונים שבכתבה. היקף הפרמיות שבמחשבון הוא סכום עגול לבחירה ולא נתון מדווח של החברה, ו"נשאר" כולל גם הוצאות תפעול ולא רק רווח. אין באמור המלצה או ייעוץ השקעות.