"אקסטרים מייקאובר" (Extreme Makeover) הוא שם של תוכנית ריאליטי אמריקאית ששודרה בתחילת שנות האלפיים, ועסקה בשיפורי חזות ומראה אישי משמעותיים למשתתפים, בין היתר באמצעות ניתוחים פלסטיים, טיפולי שיניים וייעוץ אופנה. בהמשך פותחה מהתוכנית גרסת ספין-אוף שעסקה
בשיפוץ בתים.
הפורמט של התוכנית עורר גם ביקורת ציבורית, בעיקר סביב הצגת ניתוחים אסתטיים כפתרון מהיר לשיפור ביטחון עצמי, ודיון סביב ההשפעה התרבותית של תוכניות המציגות שינוי מראה קיצוני כערך מרכזי. עם זאת, התוכנית זכתה לפופולריות רבה והשפיעה על
תוכניות ריאליטי דומות שהופקו בעולם.
הפורמט הבינלאומי של התוכנית עובד גם למדינות נוספות, ובכללן גרסאות מקומיות המבוססות על הרעיון המקורי של שינוי מראה משמעותי למשתתפים, תוך שילוב אלמנטים דרמטיים ורגשיים האופייניים לז'אנר תוכניות הריאליטי.
פורמטים של שינוי קיצוני נשענים על מיתוג רגשי ועל שילוב חסויות של מותגי אופנה, רפואה ועיצוב. ביצועי רייטינג גבוהים הפכו את ז'אנר הריאליטי
לעוגן מסחרי בלוח השידורים.